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FACULADE ESTÁCIO SÃO LUÍS
CURSO DE ENFERMAGEM
SISITEMATIZAÇÃO DO CUIDAR I

SINAIS VITAIS

Prof. Esp. Nádia Alves

SINAIS VITAIS
• Sinais vitais são medidas que nos fornecem dados fisiológicos indicando as condições de saúde da pessoa.
• Os SSVV incluem a verificação de:
 Temperatura (T),
 Pulso (P),
 Respiração (R),
 Pressão Arterial (PA).

TEMPERATURA

Temperatura
•O

calor produzido no interior do organismo chega à superfície corporal através dos vasos sangüíneos e transferido para o meio externo;

•A

temperatura é controlada por neurônios do hipotálamo, sendo que este centro recebe o nome de centro termo regulador. Finalidade da
Temperatura
• Verificar o equilíbrio entre produção e eliminação do calor;

•
•
•
•

Indicar atividade metabólica;
Auxiliar no diagnóstico;
Auxiliar no tratamento;
Acompanhar a evolução do paciente.

Fatores que temperatura:

modificam

a

• hormonais,
• exercícios físicos,
•ambientes muito quentes ou muito frios, e
• infecções.
•A temperatura pode ser mensurada em diferentes regiões do corpo: oral, retal, axilar ou timpânica.

Termômetro Clínico
• Escala em °C
• Corpo
• Coluna de mercúrio
• Bulbo

Temperatura
LOCAL DE VERIFICAÇÃO
• Axilar - 35,5 a 37,0 0C
• Bucal - 36,0 a 37,4 0C
• Retal - 36,0 a 37,5 0C

Temperatura
MATERIAL

•
•
•
•

Bandeja inoxidável;
Termômetro;
Relógio;
Bolas de algodão embebidas em álcool a
70%;

• Lubrificante;
• Gazes;
• Caneta;

Temperatura AXILAR
• Lavar as mãos;
• Reunir o material, e colocar sobre a mesinha
•
•
•
•
•
•

de cabeceira,
Orientar o paciente quanto ao procedimento.
Limpar o termômetro com algodão embebido em álcool,
Fazer movimentos firmes semicirculares com o termômetro para que o mercúrio dessa até o bulbo.
Enxugar a axila se for o caso,
Colocar o termômetro na região axilar,
Manter o termômetro nesta posição por 5 a 7 minutos; TEMPERATURA
AXILAR:
• Retirar o termômetro, segurando-o pela haste;
• Ler a temperatura na escala, anotar o valor obtido e especificar o local que foi