2b Ap Rela O Terap Utica E Avalia O Comportamental

Relação terapêutica e avaliação comportamental: bases do tratamento

A fase inicial do tratamento comportamental do TOC requer procedimentos necessários para que possa construir um vínculo afetivo, coerente, respeitoso, entre paciente e terapeuta, o qual consiste à avaliação do paciente, assim como realizar análise funcional do comportamento, também esclarecer ao paciente e familiar as características do TOC e sobre seu tratamento, apontando soluções, incentivado sua participação no tratamento e prevenindo desistências. A avaliação do paciente é realizada nas primeiras sessões, identificando através da queixa inicial, explicação e crítica a respeito de seu problema, contextos que favorecem o surgimento ou a atenuação dos sintomas, formas utilizadas para superação do TOC ou outras adversidades ao longo da história de vida; estressores psicossociais atuais ou passados; expectativas do cliente acerca do tratamento; sua história de busca de atendimento por essa queixa ou similares; seu repertório geral (social, acadêmico, profissional, verbal ou em qualquer outro nível); fontes disponíveis de gratificação (em termos mais rigorosos, os prováveis reforçadores naturais disponíveis ao paciente); etc.
É de extrema importância para a aceitação do tratamento treinar o paciente para estabelecer relações entre suas queixas, características do TOC e possíveis interferências na rotina diárias e relacionamentos interpessoais, adquirido durante o quadro obsessivo-compulsivo.
O diagnóstico de TOC e eventuais morbidades se dão através de entrevistas, observações e aplicações de escalas. É importante investigar detalhadamente tanto obsessões como compulsões, evitar os comportamentos repetitivos, verificando a frequência, horários, locais, objetos ou situações que desencadeiam o comportamento das obsessões, classificar o grau de intensidade do sofrimento gerado, rastear prováveis antecedentes dos comportamentos de interesse clínicos, analisar as consequências de curto, médio e