02 Avan O Maxilo Mandibular Maior Que 10 Mm Para Tratamento

Avanço maxilo-mandibular maior que 10 mm para tratamento da síndrome da apneia obstrutiva do sono grave

ARTIGO ORIGINAL

Avanço maxilo-mandibular maior que 10 mm para tratamento da síndrome da apneia obstrutiva do sono grave
Maxillomandibular advancement greater than 10 mm for treatment of severe obstructive sleep apnea
Vinícius Faria Gignon1, Marcos Rossiter Melo1, Thais Moreira Alves2, Lucas Gomes Patrocínio3

RESUMO

ABSTRACT

Introdução: O avanço maxilo-mandibular vem sendo referido na literatura mundial como um dos tratamentos mais efetivos para a
Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) grave. Objetivo:
Avaliar a eficácia e a segurança do avanço maxilo-mandibular maior que 10 mm no tratamento da SAOS grave. Método: Estudo retrospectivo de 7 pacientes submetidos a avanço maxilo-mandibular maior que 10 mm para tratamento da SAOS grave. Esses pacientes foram submetidos a polissonografia e cefalometria pré e pósoperatórias, no mínimo, 6 meses após a cirurgia. Foram utilizados como parâmetros de avaliação pré e pós-operatória: índice de apneia e hipopneia (IAH), saturação mínima de oxigênio, SNA, SNB e comprimento das vias aéreas superiores e inferiores. As diferenças das médias entre esses dados foram avaliadas por meio do teste t de Student. Foi considerada sucesso no tratamento a redução do
IAH para um índice menor que 10 eventos por hora. Resultados:
Os pacientes apresentavam de 46 a 60 anos de idade (média 53,7 anos), sendo 6 do sexo masculino. Houve redução significativa do
IAH de 57,84/h para 3,34/h (p=0,0009), aumento da saturação mínima de oxigênio de 79% para 89,57% (p=0,0004). O SNA aumentou de 79,60 para 84,70 (p=0,0005) e o SNB aumentou de 75,80 para 81,40 (p=0,003). A dimensão da via aérea superior aumentou de 11,08 para 13,84 (p=0,002) e da via aérea inferior de 9,6 para 12,4 (p=0,002). As complicações foram: celulite facial
(n=1), parestesia transitória (n=1), exposição de material de síntese
(n=1) e deiscência de sutura (n=1). Conclusões: O