Enfermagem Ausculta

Assistência de Enfermagem ao Paciente com Patologias do Sistema Respiratório. 1. Profº Rafael Lima AVALIAÇÃO 1. Dados Subjetivos 2. 1- Dispnéia? 3. 2- Dor Torácica? 4. 3- Tosse? 5. 4- Hemoptise? Exame Físico 1. Exame Físico 2. 1- Frequencia, profundidade e padrão respiratório; 3. 2- Cianose central indicando hipoxemia ou doença cardíaca? 4. 3- Veias jugulares distendidas? Edema periférico? Outros sinais de disfunção cardíaca? 5. 4- Dor à palpação? Simetria pulmonar? 6. 5-…

20 mpm, PA – 170/110 mm Hg, sentada, 175/115 mm Hg, deitada, 160/110 mm Hg, em pé (5 min.). Inspeção: normocorada, consciente, sem edemas em membros inferiores. Ausculta pulmonar: presença de múrmuros vesiculares Ausculta cardíaca: bulhas NF2T Ausculta do abdômen: RHA+ Demais sistemas sem alterações. CUIDADOS DE ENFERMAGEM - Realizar balanço hídrico; - Orientar dieta leve, fracionada, hipossódica, hipolipídica; - Instruir o paciente sobre a doença e a importância do tratamento;

Couro cabeludo: - problemas de enfermagem: dermatite, seborréia, piolho, pediculose, foliculite, calvície ou alopécia; Olhos: - edema de pálpebras; - exantelasma (indica acúmulos de colesterol); - tersol ou blefarit (inflamação do foículo do cílio); - ptose palpebral (queda da pálpebra – cai as duas); - miastemia (toda a musculatura tem dificuldade de contração, uma pálpebra cai); - lagoftalmia (bolsa de água). Globo ocular: - exoftalmia; - enoftalmia. Conjuntiva ocular e esclera: -…

Arterial – Ausculta No neonato para verificar PA com precisão pelo Ultra-som (Método de Doppler) – Procedimento: • Ambiente tranquilo; • Braço D. com a fossa cubital ao nível do coração; • Mamômetro calibrado; • Estetoscópio sobre o pulso braquial • Manguito proporcional ao braço da criança. P.A. – Dimenções do Manguito Ausculta • Sons do coração: – Variam de intensidade, frequência e qualidade: • 1ª Bulha: início na sístole ventricular; • 2ª Bulha: diástole…

EXAME FÍSICO: Encontra-se um pouco desidratado, normocorado, pele íntegra, normocefálico, com boa acuidade auditiva e visual, apresenta couro cabeludo higienizado e cabelos com pigmentação preta. Apresenta tosse seca, tórax sem alteração anatômica, ausculta pulmonar com murmúrio vesicular sem ruídos e presença de sibilo. Pulsos periféricos palpáveis, ritmo cardíaco regular. MS e I com sensibilidade e força motora preservada. Abdômen normal. Não apresenta náuseas e vômitos. DIAGNÓSTICO…

Enfermagem EXAME NEUROLOGICO POP Nº 005 Elaboração: SARAH DE SOUSA Data de Emissão: Data de Revisão: 1. Definição: Em que consiste o protocolo, o que fazer? Consiste num conjunto de técnicas e manobras para diagnosticar alguma anormalidade no paciente, devendo ser realizado no sentido céfalocaudal. Possui 4 tecnicas sendo: inspeção, ausculta, palpação e percussão. 2. Objetivos: Qual a finalidade, por que fazer. Obter dados sobre o estado de saúde do paciente; Completar,…

FACULDADE PITÁGORAS CURSO: GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM TÉCNICAS BÁSICAS DE EXAME FÍSICO Katiúcia Barros Aline Patrícia Reinaldo Ferreira Barros O EXAME FÍSICO COMPREENDE: Inspeção Percussão Palpação Ausculta INSPEÇÃO Obtenção de dados clínicos através da visão. INSPEÇÃO A inspeção tem início no primeiro lançar de olhos sobre o paciente, continua durante a anamnese e se completa quando se faz o exame físico. ‘Cometem-se mais erros por não olhar do que por não saber’ (Autor desconhecido).

Brasileira de Enfermagem PESQUISA REBEn Avaliação da função respiratória do recém-nascido no período neonatal imediato Assessment of the newborn respiratory function in the immediate neonatal period Evaluación de la función respiratória del recien-nacido en el periodo neonatal inmediato Fumik umiko Yoshitak oshitake Amélia Fumiko KimuraI, Ana Paula Moracci YoshitakeII, Mariana BuenoI, Maria Aparecida de Jesus BelliIII Universidade de São Paulo. Escola de Enfermagem.…

CURSO DE BACHARELADO EM ENFERMAGEM SEMIOLOGIA Avaliação abdominal Profa. Thamy Braga 2014.2 AVALIAÇÃO ABDOMINAL O aparelho digestório é responsável pela ingestão e absorção dos nutrientes e eletrólitos. Fornece suprimento contínuo de água e faz a eliminação dos produtos residuais da digestão. FUNÇÕES DO SISTEMA DIGESTIVO Clivar as partículas alimentares  Absorver as pequenas moléculas para dentro da corrente sanguínea;  Eliminar alimentos não…

apresentando sudorese fria, agitado, consciente e com discurso pouco coerente. Taquipneico FR 32 mov/min. Dispnéico, com uso de musculatura acessória e retração diafragmática. Á ausculta pulmonar: sibilos, estertores finos até ápices pulmonares, secreção avermelhada (escarro hemoptoico). Refere precordial ia, taquicardia, FC=130 bpm, ausculta cardíaca, ritmo de galope (B3), extremidades frias e cianóticas. Você é o enfermeiro e entra no quarto neste momento!!!! * Você observou a…