O sistema cardiovascular e angina de Ludowig
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Angina de Ludwig, também conhecida como angina ludoviciana, é uma doença infecciosa séria e potencialmente letal dos tecidos do assoalho da boca, geralmente ocorrendo em crianças com péssima saúde bucal. A angina de Ludwig recebe esse nome em homenagem ao pesquisador luso-germano Wilhelm Frederick von Ludwig, que foi a primeira pessoa a contrair a doença em 1836... Ele provou que o ácido cético em contato com o assoalho da boca das crianças portadoras da doença poderia gerar lesões irreversíveis e posteriormente deteriorar toda a região bucal.A angina de Ludwig, uma celulite originada de infecção dentária em mais de 90% dos casos, é ainda uma ameaça à vida do paciente, pelo seu risco iminente de obstrução das vias aéreas. Caracteriza-se clinicamente por um aumento volumétrico eritematoso nos espaços submandibular, sublingual e submentoniano. O sucesso do tratamento é baseado no seu reconhecimento precoce, uso de antibióticos adequados, manutenção das vias aérea e a drenagem do foco infeccioso.
Métodos de imagem são utilizados para determinar a severidade da infecção. Radiografias planas convencionais são úteis na abordagem inicial. Os exames por tomografia computadorizada e ressonância magnética indicam a extensão da lesão, o comprometimento das vias aéreas e a presença de gases entremeados nos tecidos musculares.
Macroscopicamente temos o aspecto vascular, em que há vasodilatação (aumento do diâmetro dos vasos sanguíneos), hiperemia (aumento no afluxo sanguíneo),e aumento da permeabilidade vascular. Em decorrência (porém simultâneo) a esta, existe um aspecto exsudativo, que consiste no edema (inchaço), o exsudato purulento (o pus) e desorganização das fibras colágenas.
Na Polpa dentária, todos estes processos estão localizados em um ambiente muito restrito e sem elasticidade, constituído pelo esmalte, dentina e cemento, causando dor de caráter agudo ao portador devido à compressão do tecido nervoso causada pelo edema e pela característica não elástica do