A=anatomia do fatinni
Luiz Carlos Gusmão
Anatomia Arterial e Venosa Aplicada
Luiz Carlos Buarque de Gusmão
“Aqueles que dissecaram ou inspecionaram, muito aprenderam, pelo menos a duvidar, enquanto os outros, que são ignorantes em ANATOMIA, e não se dão ao trabalho de observá-la, não apresentam absolutamente qualquer dúvida” Giovanni Morgani (1682 - 1771)
Devido à finalidade didática do livro, a Anatomia Descritiva e Topográfica, será resumida e se limitará aos grandes troncos arteriais e venosos. ANATOMIA ARTERIAL Artéria aorta Principal tronco sistêmico, esta artéria tem origem no ventrículo esquerdo, em seguida dirige-se para a direita e para cima dentro do mediastino médio, constituindo a artéria aorta ascendente, da qual têm origem as artérias coronárias. Daí, ela curva-se para a esquerda e para trás, adentrando no mediastino superior e formando o arco aórtico, ao nível da segunda articulação esternocostal do lado direito, do qual são emitidos o tronco arterial braquiocefálico, a artéria carótida comum esquerda e a artéria subclávia esquerda. No seu trajeto, o arco aórtico mantém intíma relação com o brônquio principal esquerdo, situado inferiormente e à direita com o
esôfago torácico, determinando neste, uma constrição que poderá ser importante no “stop” dos corpos estranhos deglutidos, podendo favorecer a formação de fístulas esôfago-aórticas, por vezes, fatais. A parte final do arco da aorta é visível numa radiografia de tórax, sendo denominado de “botão aórtico”. Mais para a esquerda, o nervo recorrente laríngeo esquerdo contorna seu cajado, o que constitui um fato relevante, pois quando o arco se encontra dilatado por processos aneurismáticos, o nervo pode ser comprimido levando a uma disfonia persistente. A aorta descendente, formada a partir de T4, constitui a continuação do arco aórtico e possui uma parte torácica e outra abdominal. A parte torácica da aorta desce no mediastino posterior, inicialmente à esquerda da coluna