vida de estudante
Quando a via lacrimal se encontra entupida, vimos que ocorre o lacrimejamento (leia mais no artigo seguinte). Porém como a via lacrimal é extensa e complexa, a obstrução pode ocorrer a qualquer nível. Para se realizar um diagnóstico correto e localizar melhor a região da obstrução, o Oftalmologista com especialidade em Via Lacrimal, solicita o exame de Dacriocistografia.
A Dacriocistografia é um exame radiológico (exame por imagem) no qual se injeta um contraste pelo canal lacrimal e ao mesmo tempo realiza-se a radiografia (veja a imagem ao lado). Geralmente o especialista solicita o exame de ambos os lados, pois o exame, além de comparativo, pode se detectar também alterações precoces. No exemplo ao lado observa-se uma obstrução do lado esquerdo com aumento do saco larimal e normal à direita.
Como é realizado?
O paciente é posicionado na mesa de exame, pelo técnico em radiologia. A auxiliar de enfermagem colocará duas gotas de colírio anestésico no olho a ser examinado. Em seguida, o médico introduzirá o cateter no orifício do ducto lacrimal injetando de 3 a 5 ml de contraste iodado. Neste momento, serão realizadas as imagens seguindo protocolo preestabelecido ou a critério médico.
HISTEROSSALPINGOGRAFIA
A Histerossalpingografia é um raio-x contrastado da cavidade uterina e das trompas. Realizam-se radiografias em série, com a injeção de um líquido (contraste iodado) através do orifício do colo do útero, com o auxílio de um cateter (sonda) fino e flexível.
Deve ser realizada em uma fase específica do ciclo menstrual, antes da ovulação e logo após o término da menstruação, ou seja, entre os dias 6 e 12 do ciclo menstrual.
A Histerossalpingografia acabou tendo a má fama de ser extremamente doloroso porque antigamente se prendia e tracionava o colo do útero com uma pinça e utilizavam-se cânulas metálicas para injetar o contraste na cavidade uterina.
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