VI S DE SELE O

VIÉS (BIAS) E FATOR DE CONFUNSÃO

As mais variadas áreas do conhecimento sempre buscam conhecer as causas e/ou fatores causais de um dado evento, especialmente no que diz respeito às doenças, tendo em vista que conhecer os mecanismos causais de determinada doença possibilitam a elaboração de estratégias de controle e prevenção das mesmas (MEDRONHO, et al, 2009).
Em epidemiologia, o conceito de causa se relaciona diretamente com os conceitos de viés, validade e confundimento, tendo em vista que a Epidemiologia estuda a distribuição das doenças nas populações e todos os fatores envolvidos, e para tanto o desenvolvimento de estudos válidos é uma preocupação dos pesquisadores, de modo que para serem válidas, as pesquisas não devem apresentar erros sistemáticos em quaisquer etapas da investigação, desde a sua concepção até a análise de dados (MEDRONHO, et al,2009).
O viés pode ser definido como qualquer tendência, distorção, conceito pré estabelecido, ou enviesamento na coleta, registro, análise, interpretação, publicação ou utilização de dados, decorrente de erros sistemáticos que possam levar a conclusões sistematicamente diferentes da verdade, revelando uma associação equivocada do efeito de uma exposição sobre o risco de uma doença (GORDIS, 2010; BONITA, BEAGLENOLE, KJELLSTROM, 2006; LAST, 1995).
As fontes de vieses são variadas, tradicionalmente definem-se vieses de seleção: decorrentes de falhas nos procedimentos utilizados para seleção dos participantes e/ou fatores que influenciam a participação no estudo; vieses de informação: decorrentes de erros na utilização de procedimentos de coletas de dados inadequados, resultando em informações quanto à exposições e /ou doenças incorretas; e situação de confusão ou confundimento (MEDRONHO, et al, 2009).
Exemplificando os vieses de seleção pode-se destacar:
Viés de auto-seleção;
Viés efeito do trabalhador saudável;
Viés perda seletiva de seguimento;
Viés de sobrevivência seletiva;
Viés de Berkson;
Viés de detecção