Ventilação não invasiva
- Circuito único
◦Necessita válvula exalatória ou máscara com escape pra diminuir a reinalação de CO2.
- Alarmes pouco elaborados
- Possibilidade de Bloqueio do Menu
- Ausência de gráficos (geralmente)
- Dificuldade de avaliar assincronia
Cuidados Especiais Ventiladores Convencionais UTI
•Circuito duplo (não necessita válvula expiratória)
•Em máscaras com orifícios expiratórios será necessário vedá-los
•Alarmes mais elaborados
•Gráficos „on-line‟ facilitam a Monitorização.
•Possibilidade de alta FIO2
•Risco de assincroniaé maior
•Incapacidade de compensar vazamentos (modos Invasivos), podendo gerar assincronia.
•Escolha da máscara será essencial
•Muitas vezes a mudançada ciclagemà fluxopara ciclagem a tempopoderá diminuir a assincronia(em alguns VM pode-se limitar o Tinsmáx).
Tipos de Máscaras
Nasal, Orofacial,Facial Total, Capacete (Helmet), ProngasNasais
Ressuscitador Manual (AMBU)
Objetivos Principais:
-Otimizar a troca gasosa em situações que cursem com o comprometimento da função pulmonar
- Insuficiência Respiratória
◦Agudos;
◦Crônicos Agudizados;
-Reexpansão Pulmonar (Terapia ou Manutenção)
-Prevenção
-Otimização Terapêutica
•Situações Agudas:
–Reverter a IRpAou IRpCagudizada;
–Evitar IOT;
–Reduzir as complicações da IOT (trauma, sedação, infecções);
–Reduzir mortalidade;
–Aliviar sintomas;
–Reduzir tempo de hospitalização e ventilação;
•Situações Crônicas / Domiciliar:
–Aliviar ou diminuir os sintomas;
–Melhorar a qualidade de vida;
–Aumentar a sobrevida
•Doenças Neuromusculares, cardíacas, pulmonares
–Evitar hospitalização;
–Melhorar a mobilidade.
Indicações
- Insuficiência Respiratória Tipo I ou II
- DPOC agudizada
- EAP cardiogênico
- Condições Cardíacas de comprometimento pulmonar
- Asma
-Pneumonias* (DPOC)
- Doenças Neuromusculares
- IRpAno pós-operatório
-Facilitar desmame
-HipoventilaçãoNoturna
-Terapia para Reexpansão Pulmonar