Variados

CUIDADOS BÁSICOS EM CIRURGIA
PRÉ
TRANS E
PÓSOPERATÓRIO
Prof. Diogo Mayer Fernandes
Disciplina de Clínica Cirúrgica
Faculdade Anhanguera de
Dourados

1. HISTÓRICO
IDADE (Identificar alterações senis), RAÇA (Braquicefálicas), SEXO
BUSCAR ANTECEDENTES (Patologias em tratamento ou tratadas)
CIRURGIAS PASSADAS, ANESTESIAS, SEDAÇÕES, MEDICAÇÕES
FÊMEAS = Estro!
CUIDADO COM ANIMAIS POLITRAUMATIZADOS (Hérnia
Diafragmática, trauma torácico, hemorragia interna, perfuração intestinal, ruptura vesical)
2. EXAME FÍSICO:
PARÂMETROS VITAIS (FC, FR, Temperatura, Pressão Arterial, Pulso)
MUCOSAS (Anêmica, normal, Congesta, Cianótica, Ictérica)
ANIMAIS BRAVOS, E AGORA?
HIDRATAÇÃO
TPC
AUSCULTA PULMONAR E CARDÍACA (Creptação, sibilo, estertores, sopros..) PRÉ-OPERATÓRIO

ANAMNESE E EXAME FÍSICO

CHECK-UP HEMATOLÓGICO (Ht, PPT, Leucócitos)
RENAL (Uréia, Creatinina, Densidade Urinária)
HEPÁTICO (ALT, FA)
GLICEMIA
RAIO-X (Tórax ou Abdômen)
ULTRASSOM(Abdômen)

RISCO CIRÚRGICO
IMPRESCINDÍVEL!!! SALVO EM CASOS EMERGENTES!!!!!
4. PROTOCOLO ANESTÉSICO
DETERMINAÇÃO DO RISCO ANESTÉSICO (ASA 1 2 3 4 5)
ESCOLHER PROTOCOLO IDEAL
MPA = Neuroleptoanalgesia, anticolinérgicas, miorrelaxantes
INDUÇÃO = Anestésicos de Curta ou Ultra curta duração / dissociativos) MANUTENÇÃO = Inalatória, dissociativa, infusão contínua
BLOQUEIOS LOCAIS = utilizá-los sempre que disponível!!!!
Epidural, plexo braquial, beer, local, tumescência, intercostal, paravertebral, funículo, retrobulbar, mentoniano, infra-orbitário..

PRÉ-OPERATÓRIO

3. EXAMES COMPLEMENTARES

FLUIDOTERAPIA (Desidratação, alterações renais, septicemia..)
ANTIBIOTICOTERAPIA (Profilática ou controle de infecção)
TERAPIA DA DOR
TRANSFUSÃO SANGUÍNEA
CONTROLE DA GLICEMIA
QUIMIOTERAPIA
DRENAGEM (efusões – abdominais, torácica, pericárdio..)
TRATAMENTO DE DOENÇAS INFECCIOSAS OU PARASITÁRIAS
CONTROLE DE ÊMESE, DIARRÉIA
OXIGENIOTERAPIA (Dispnéia, Cianose, Ventilação pulmonar...)
PREPARAÇÃO DA