Uveite intermediaria

FACULDADE DE MEDICINA DE ITAJUBÁ

TRABALHO DE OFTALMOLOGIA:UVEÍTE INTERMEDIÁRIA

Grupo:

ITAJUBÁ – SETEMBRO / 2012
Resumo

Auveíte intermediária(UI) é uma entidade inflamatória intraocular crônica que envolve o corpo ciliar (pars plana), a retina periférica e a coróide.Sua etiologia é desconhecida, mas há várias doenças sistêmicas associadas. Embora acometa pacientesde todas as idades, a UI é predominantementevista naterceira e quarta décadae não há predileção por sexo.Bilateralidadeé vistaem 37,6-90%. Nãoé uma doença hereditária,embora tenha sidoobservada a presença do antígeno HLAemalgumas famílias.
A UI apresenta períodos de exacerbação e remissão. A apresentação clínica inclui: inflamação ligeira a moderada na câmara anterior, precipitados ceráticos finos na porção inferior da córnea, vitreítes, vasculite da retina periférica, retino-neurite óptica e edema macular cistóide. Emcasos graves,pode haverperda visualdevida à agregaçãode flutuaçõesno vítreoou decorrente doedemamacular. Vitriteé um aspecto característico, tipicamente descritacomo uma neblinavítrea. No segmento posteriorécomumencontraropacidades vítreas,chamadas "bolas de neve”.
A uveíte intermediária tem sido associada a doenças infecciosas como a doença de Lyme (Borreliaburgdorferi), toxoplasmose, toxocaríase, tuberculose, sífilis, infecção por HTLV-1, vírus Epstein-Barr e doença da arranhadura do gato (Bartonellahenselae, B quintana). Também pode estar associada a entidades não infecciosas, como a esclerose múltipla, sarcoidose, e linfoma intraocular. Assim, é importante determinar sua etiologia visando à avaliação do tratamento e do prognóstico da doença.O diagnóstico da UI é baseado em achados clínicos. Em 80% dos casos não é possível estabelecer a causa da inflamação, mas indiretamente e mediante a resposta terapêutica é possível avaliar sua evolução.
O tratamento é dirigido para a causa, se detectada, e malignidades devem ser descartadas. A terapêutica é principalmente sintomática,