Tuberculose

1. INTRODUÇÃO

A Tuberculose (TB) é uma doença infecto-contagiosa que acompanha o homem desde a pré-história até os dias atuais. Em 1882, Robert Kock identificou o agente causador da doença, mais de cem anos após ela ainda se mantém como uma das infecções crônicas de maior índice de morbidade e mortalidade, constituindo assim um problema de saúde pública a nível mundial (RAMOS et al., 2006).

Os estudos mostram que a TB é responsável por 26% das mortes evitáveis e é a principal causa de mortes entre mulheres jovens. Agravando este cenário observa-se que a coinfecção TB e Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) também contribui para elevar os índices de mortes por estes agravos. Incorpora-se a todo esse cenário, a situação de resistências às drogas que são utilizadas para o tratamento da TB, dificultando seu controle, principalmente nos países em desenvolvimento (SILVA, 2006).

Segundo Penna (2010) a Organização Mundial de Saúde, em 2002, relata que ocorre no mundo cerca de oito a nove milhões de caso novos por ano e estima-se que um terço da população mundial esteja infectado pelo bacilo da TB, sendo que aproximadamente 80% deles vivem em 22 países diferentes. O Brasil ocupa o 18º lugar, com cerca de 130 mil casos por ano, destes números são notificados somente cerca de 90 mil, sendo em sua maioria nos grandes centros urbanos. A estimativa é que 50 milhões de pessoas estejam infectadas.

Define-se que após penetrar no organismo pelas vias aéreas respiratórias, o Mycobacterium Tuberculosis (M. Tuberculosis) pode disseminar e instalar-se em qualquer órgão, seja durante a primoinfecção, quando a imunidade específica ainda não está desenvolvida, seja depois desta, a qualquer tempo, se houver queda na capacidade do hospedeiro em manter o bacilo nos seus sítios de implantação. Independentemente da forma patogênica da doença, a disseminação pode ocorrer (LOPES et al., 2006).

Assim, a maioria das formas extrapulmonares acontece em órgãos sem condições ótimas de