TUBERCULOSE PULMONAR SECUNDÁRIA ATIVADA POR DÉFICIT NUTRICIONAL
SOBRINHA, A. C. F. M; CRUZ, A. C.; SILVA, L. M. S.; SANTOS, M.I. P; SACRAMENTO, N.C.G.
L.M.S, sexo masculino, 49 anos, agricultor, reside no município de Moju/Pa. No dia 04 de fevereiro de 2013, foi ao posto de saúde para uma consulta médica, relatando que há 7 (sete) dias vem apresentando dores abdominais, diarreia, cefaleia, emagrecimento, astenia e pele hipocorada. No dia 11 de fevereiro de 2013, após realizar os exames laboratoriais de rotina, foi verificado anemia e eosinofilia em seu hemograma e a presença de ovos de ancilostomídeos no Exame Parasitológico das Fezes, sendo então receitado Albendazol e Sulfato ferroso. Como não houve melhora após 7 dias de tratamento, L.M.S retorna ao posto de saúde, se queixando que além dos sinais e sintomas já referidos estava apresentando dispneia, hemoptise, sudorese noturna e febre vespertina. Negou tabagismo, alcoolismo e desconhece doenças degenerativas em sua família. Um exame de Raios-X de tórax e Baciloscopia de escarro (3 amostras) foram solicitados. No laboratório, na fase pré-analítica, foi orientado quanto ao recipiente adequado para coleta, jejum, escarro profundo e volume adequado (5 à 10ml), horário de entrega do material, que são procedimentos que minimizam resultado falso negativos na fase pós-analítica. No retorno médico dia 11 de março de 2013, os resultados dos exames indicaram: BAAR Positivo (+++) e o Raio-x apresentou infiltrações e cavidades nos lobos superiores dos pulmões direito e esquerdo. O médico concluiu que se tratava de Tuberculose Pulmonar Secundária (Tb) ativada devido ao déficit nutricional do Sr. L.M.S. A Tb é uma doença infecciosa, transmitida de pessoa-a-pessoa por gotículas de tosse, espirro, fala; é causada pela Mycobacterium tuberculosis que afeta principalmente os pulmões podendo ser extrapulmonar, são Bacilo Álcool-ácido Resistentes, aeróbios, imóveis, não encapsulados, não esporulados, intracelulares