Tuberculose Abdominal

TUBERCULOSE ABDOMINAL

A. INTRODUÇÃO
A tuberculose continua a ser um grande problema, sendo responsável por 7 a 10 milhões de novos casos por ano e de 6% da mortalidade mundial.
A tubercuose abdominal é uma manifestação comum da tuberculose.
A Tuberculose ou Doença de Koch (1882) continua com prevalência em todo o mundo. Embora a incidência esteja a diminuir globalmente com exceção do Sudoeste Asiático, onde permanece estável.
A sua incidência continua subir no ocidente devido ao aumento da população migrante, aumento da incidência do HIV e da idade da sua população.
Nos doente sem HIV, 10 a 15% apresentam manifestações extrapulmonares e 50% dos doentes com HIV apresentam manifestações extrapulmonares da tuberculose.
Nos países em desenvolvimento e subdesenvolvidos do denominado 3º mundo, a doença persiste devido à pobreza, “overcrowding” e má nutrição.
O movimento e migração das populações são responsáveis pelo reaparecimento da doença no Ocidente.
Ocorrem cerca de 10 milhões de novos casos em todo o mundo por ano.
As variadas formas de apresentação torna a tuberculose uma doença de difícil diagnóstico, o qual por vezes se consegue no postmorten
PONTO CHAVE 1: EXISTE RESSURGIMENTO DA TUBERCULOSE ABDOMINAL DEVIDO À RESISTÊNCIA ÀS DROGASE CO-EXISTÊNCIA COM O HIV

B. MICROBIOLOGIA A Tuberculose Humana deve-se ao Mycobacterium Tuberculosis.
A Tuberculose ocorre no gado onde é provocada pelo Mycobacterium Bovis o qual é secretado pelo leite. A infeção humana pelo M. Bovis ocorre em áreas onde se usa leite e seus derivados não pasteurizados. Os doentes com o Síndrome de Imunodeficiência Humana estão mais propensos a infeção pelas Mycobacterium atípicas tais como o grupo Mycobacterium Avium.
As mycobacterias são classificadas por bacilos ácido-resistentes e podem ser detectados pelo ”smear” de Ziehl-Nielsen e pelo Auramina-rhldamina fluorescente stam e pode ser cultivada no meio de Lowenstein-Jensen ou (meio liquido que fornece mais informação) BACTEC