Trombose

Trombose
Os fenômenos que envolvem a hemostasia em condições normais tornam-se patológicos quando ocorre, em um ser vivo, por razões diversas, coagulação do sangue dentro do sistema vascular. É o fenômeno de trombose, que pode ser determinado pelo menos por trêstipos de alterações(tríade de virchow).
Fatores determinantes
Alterações de parede vascular–as lesõesdas células endoteliais determinam o aparecimentode trombose. Isto é bem evidente quando a superfície dos vasos é focalmente desnudada de célulasendoteliais, com exposição do colágeno e/ ou fibra elástica subjacente. Outro método efetivo paraprodução de tromboses é colocar uma superfície estranha, tal como fio cirúrgico, em contato com a corrente sanguínea. Em qualquer uma das eventualidades, oquadro trombótico se inicia por deposito inicial de plaquetas no sítioda lesão. Em determinadas circunstâncias, entretanto, a microscopia óptica não detecta alteraçõesmorfológicas de células endoteliais na vigência deste deposito inicial trombótico.Isto é bem visto particularmente em veias. Admitem-se, neste caso, alterações no nível das uniões intercelulares ou mesmo da camada da mucopolissacarídica, que envolve a célula endotelial, particularmente na sua face luminal. Os tipos de injurias leve capazes de produzir alterações endoteliais em veias são aquelas produtoras de anóxia, tais como estase venosa ou compressão prolongada da veia.
Na artéria, a doença primaria, como a aterosclerose, levam á distorção da arquitetura da intima, com lesões extensas do endotélio. Do mesmo modo, as modificações da parede vascular conduzem a pontos de maior agressão, pelas alterações dos fluxos sanguíneos. Nestes pontos, onde a corrente sanguínea atrita com maior violência o endotelio, pode haver injuria do mesmo, propiciando o inicio da formação do trombo.
Todas estas alterações descritas, principalmente a aquelas vigentes nas artérias, são válidas parao coração, que deve se encarado com um vaso modificado
A formação do trombo