TRAUMA DE TÓRAX
O tórax contém estruturas vitais como coração, pulmões e vários vasos sanguíneos importantes.
· As lesões mais comuns são as contusões, fraturas de costelas e esterno e as feridas penetrantes.
· Os fatores críticos são: hemorragias graves, distúrbios respiratório e cardíaco.
Conduta
· Exame primário - ABC da vida. · Imobilizar o braço correspondente ao lado da lesão sobre as costelas fraturadas. · Feridas abertas devem ser cobertas com curativo oclusivo impermeável de modo a deixar três bordas vedadas e uma livre permitindo a saída e impossibilitando a entrada de ar. · Não retire objetos empalados e sim os estabilize na situação em que forem encontrados. · Trate o choque se houver. · Administre oxigênio sob máscara a 15 litros/min. · Tome cuidado para que curativos e imobilizações não restrinjam a expansão do tórax. · Transportar o paciente, se possível, em posição lateral sobre o tórax lesado.
TRAUMA ABDOMINAL
· Podem apresentar hemorragia interna severa.
· Os traumas abdominais podem ser: o Fechado - causam danos às vísceras sem que haja penetração da cavidade abdominal. o Aberto ou penetrante - expõe vísceras ou sangramentos externos.
· A complicação mais temida é a hemorragia interna, que pode produzir o choque, em curto espaço de tempo.
TRATAMENTO PRÉ-HOSPITALAR
· Exame primário - ABC da vida.
· Posicionar a vítima deitada, com pernas flexionadas.
· Aplicar curativo impermeável e oclusivo umedecido em soro fisiológico nas feridas abertas com alças evisceradas (para fora).
· Nunca tentar recolocar as alças intestinais para dentro do abdome.
· Aqueça a vítima com cobertores.
· Não retire objetos empalados. Estabilize-os na situação encontrada.
· Paciente politraumatizado evoluindo com choque, suspeitar sempre de hemorragia interna por lesão de órgãos abdominais.
· Não forneça líquido ou alimentos a pacientes com trauma abdominal.
· Transporte o paciente ao hospital para avaliação médica o mais breve