Trauma Abdominal

Trauma Abdominal

Dr Thalles O. de Almeida

Introdução
As
lesões abdominais não reconhecidas são umas das principais causas de morte nos pacientes traumatizados.
A morte pode ocorrer precocemente por perda intensa de sangue em decorrência de ferimentos penetrantes quanto do trauma fechado.

Introdução
O socorrista não deve se preocupar tanto em determinar a extensão exata do trauma abdominal, mas em tratar os achados clínicos.

Anatomia
Para afins de avaliação do paciente, a superfície abdominal é dividida em 4 quadrantes que são:
 Quadrante superior direito: fígado e vesícula biliar.
 Quadrante superior esquerdo: baço e estomago.  Quadrante inferior direito;
 Quadrante inferior esquerdo;

Fisiopatologia
A divisão dos órgãos abdominais em ocos, sólidos e vasculares (vasos sanguíneos) ajuda entender as manifestações da lesão dessas estruturas.
Por que nós temos que saber isso?

Fisiopatologia
As lesões abdominais podem ser causadas por ferimentos penetrantes ou por traumas fechados.
Os ferimentos penetrantes como causados por arma de fogo ou arma branca, são mais evidentes do que traumas fechado.

Fisiopatologia
O diafragma vai até quarto espaço intercostal, anteriormente, o sexto espaço intercostal lateralmente, e o oitavo espaço intercostal, posteriormente, durante a expiração esforçada.

Fisiopatologia
O trauma fechado representa uma ameaça maior a vida, por que as lesões potenciais comportam um diagnóstico mais desafiador do que os ferimentos penetrantes. O trauma fechado é resultado por duas forças que são de compreensão e por forças de cisalhamento.

Avaliação
A avaliação do trauma abdominal pode ser muito difícil, principalmente com os recursos diagnósticos limitados próprios do ambiente pré – hospitalar.
O índice de suspeita de lesão abdominal devem ser suspeitadas a partir de informações, biomecânica e achados no exame físico.

Sinais de trauma abdominal 