Tratamento restaurador atraumático (art)

TRATAMENTO RESTAURADOR ATRAUMÁTICO (ART)

A técnica da restauração atraumática (TRA), consiste em uma proposta de tratamento para controle da doença cárie (SMITH et al.,11 1996). A técnica consiste na escavação da dentina cariada com instrumentos manuais e posterior restauração da cavidade e selamento de fissuras e pontos associados com um material restaurador adesivo ativado quimicamente, como o cimento de ionômero de vidro (FRENCKEN et al.,3 1996).. O TRA preconiza a remoção somente da dentina infectada, tentando preservar estrutura dental que possa sofrer remineralização e tem demonstrado que a dentina tem grande poder reparativo, respondendo de maneira positiva ao material que é colocado sobre ela.

A técnica TRA convencional ou modificada tem como princípio a preservação máxima das estruturas dentais sadias e preparo cavitário mínimo. O material de escolha para o selamento da cavidade é o cimento de ionômero de vidro quimicamente ativado ou fotopolimerizável devido às suas propriedades de liberação de flúor, adesão às estruturas dentárias, além da biocompatibilidade pulpar (SMALES e YIP,10 2002). Entretanto, este material deve ser utilizado somente depois da remoção de toda dentina infectada, pois a retirada inadequada dessa dentina pode resultar em necrose pulpar e formação de abscesso (COLE e WELBURY,12000). Acredita-se que a remoção da biomassa central cariogênica e da dentina alterada irreversível seja o principal objetivo para o sucesso desse tipo de tratamento restaurador.

O TRA é uma opção de tratamento viável, desde que não seja aplicado isoladamente, havendo necessidade de acompanhamento freqüente das restaurações bem como a inserção do paciente em um programa de promoção de saúde para que hábitos adequados sejam instalados evitando o desenvolvimento de novas lesões de