Trabalho sobre alcoolismo

1. Álcool

Quadros clínicos associados ao uso e dependência de álcool correspondem a um dos mais comuns no serviço de emergência psiquiátrica (Szuster e col., 1990).

Intoxicação alcoólica. Apresenta-se como um comportamento inadequado conseqüente à recente ingestão de álcool, com vários sinais e sintomas: marcha ebriosa, fala pastosa, falta de coordenação, nistagmo, prejuízo da atenção ou memória, coma.

Intoxicação patológica. Caracteriza-se por um comportamento desadaptativo (freqüentemente agressivo) após a ingestão de pequenas quantidades de álcool. Tal comportamento deve ser atípico, quando comparado a situações em que o indivíduo não bebeu (Kaplan e Sadock, 1984).

Alucinose alcoólica. Caracteriza-se pela presença de alucinações vívidas e persistentes (freqüentemente visuais e auditivas) sem alteração do nível da consciência, após a diminuição ou cessação do consumo do álcool, em pacientes dependentes desta substância. O quadro pode evoluir para uma forma crônica, semelhante à esquizofrenia (Janicak e col., 1995).

Síndrome de abstinência. Caracteriza-se por quadro clínico que se inicia várias horas após a interrupção ou redução de um consumo crônico e intenso de álcool. Pode ser não complicada ou complicada com delirium.

A abstinência ao álcool não complicada com delirium é caracterizada, clinicamente, por:

· Tremor grosseiro;
· Um ou mais dos seguintes sintomas: sudorese, hipertensão, náuseas ou vômitos, mal-estar ou fraqueza, taquicardia, ansiedade, humor deprimido, irritabilidade, alucinações transitórias, ilusões, cefaléia, insônia (Kaplan e Sadock, 1984).

Delirium. Este quadro pode ocorrer após a interrupção ou redução abrupta do uso crônico e intenso do álcool, em pacientes clinicamente comprometidos. Há confusão mental, acentuada hiperatividade autonômica, alucinações vívidas (visuais, táteis, olfativas), delírios, tremor, agitação, febre, convulsões. É quadro de emergência clínica, necessitando de cuidados de unidades de terapia