Tipos de feridas Enfermagem
Semiologia e Semiotécnica de Enfermagem I
FERIDA
É uma interrupção na continuidade de um tecido corpóreo. Tal interrupção pode ser provocada por algum trauma, ou ainda ser desencadeada por uma afecção que acione as defesas do organismo.
CLASSIFICAÇÃO DAS FERIDAS
Quanto a solução de continuidade
Quanto ao comprometimento tecidual;
Quanto a etiologia;
Quanto a evolução;
Quanto a presença de infecção.
CLASSIFICAÇÃO DAS FERIDAS
QUANTO A SOLUÇÃO DE CONTINUIDADE
Aberta - envolve uma ruptura da pele ou membranas mucosas. Podem ser causadas por traumas com objetos afiados ou explosões.
Incisão cirúrgica
Objeto cortante
CLASSIFICAÇÃO DAS FERIDAS
QUANTO A SOLUÇÃO DE CONTINUIDADE
Fechada – que não envolve a ruptura da pele, podem ser causadas por choque com objetos rombos, força de torção ou estiramento. Ex:
Fratura óssea
Estiramento/distensão muscular
CLASSIFICAÇÃO DAS FERIDAS
QUANTO AO COMPROMETIMENTO TECIDUAL
ESTÁGIO I – Atinge a epiderme, pele íntegra, com sinais de hiperemia, descoloração ou endurecimento
QUANTO AO COMPROMETIMENTO TECIDUAL
ESTÁGIO II – Perda parcial de tecido envolvendo a epiderme ou derme, ulceração superficial com presença de bolhas ou cratera rasa.
QUANTO AO COMPROMETIMENTO TECIDUAL
ESTÁGIO III – Perda total do tecido cutâneo, necrose do tecido subcutâneo até a fáscia muscular.
QUANTO AO COMPROMETIMENTO TECIDUAL
ESTÁGIO IV – Grande destruição tecidual, com necrose, atingindo músculos, tendões e ossos.
CLASSIFICAÇÃO DAS FERIDAS
QUANTO A ETIOLOGIA
Acidental ou traumática – ocorre de maneira imprevista.
Provocada por objetos cortantes, contundentes, lacerantes, inoculação de venenos, mordeduras e queimaduras em geral.
CLASSIFICAÇÃO DAS FERIDAS
QUANTO A ETIOLOGIA
Intencional ou cirúrgica – realizada de acordo com um fim terapêutico proposto
CLASSIFICAÇÃO DAS FERIDAS
QUANTO