teste

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Complete totalmente esta declarao de desinfeco de equipamentos (Pipetas, Centrfugas, Termocicladores, Concentradores, Mixers, Capelas, entre outros). A entrega desta declarao de desinfeco completa e assinada pr-requisito para a aceitao dos equipamentos no laboratrio tcnico e pode ajudar no processo do conserto ou soluo do problema e assim o breve retorno do equipamento. Se o retorno do equipamento no incluir uma declarao de desinfeco correspondente, ns faremos a desinfeco, contudo lhe ser repassado os encargos e responsabilidades ao responsvel pelo equipamento. Por favor, preencha os dados abaixo Nome Completo ________________________________________________________________________ Organizao / Companhia ________________________________________________________________ Endereo ______________________________________________________________________________ Cidade / UF _________________________ CEP ________________________________ Telefone ____________________________ Fax ________________________________ E-mail ________________________________________________________________________________ Seq.Quant.EquipamentoNmero de SerieDetalhes e Observao12345 Os equipamentos acima listados entraram em contato com os seguintes materiais Solues lquidas prejudiciais a sade, bases, cidos ou alcalinosSimNoAgentes potencialmente infecciososSimNoReagente orgnico ou solventeSimNoSubstncias radioativasRadiaoAlfaBetaGamaNoProtenas prejudiciais a sadeSimNoDNASimNoOutros materiais ou produtosSimNo Nesse caso, qual ________________________________________________________________________ Descrio das medidas para desinfeco dos equipamentos listados ______________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ Eu confirmo que os equipamentos acima listados foram totalmente desinfetados. Nome completo ________________________________________________________________________

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