Teste de inclina o no diagn stico e tratamento da s ncope

Teste de inclinação no diagnóstico e tratamento da síncope

A síncope define-se como uma perda súbita e transitória da consciência, com incapacidade para manter o tónus postural e consequente queda. O seu início é rápido, resultante da hipoperfusão cerebral transitória, a duração curta e a recuperação espontânea, completa e geralmente imediata .Contudo, a síncope deverá ser diferenciada de outras condições “não-sincopais” que se associam a perda transitória, real ou aparente da consciência, em que o fenómeno da hipoperfusão cerebral transitória não está presente, como sejam a pseudo-síncope psicogénica, quedas, crises convulsivas, perturbações metabólicas, efeitos de tóxicos, entre outras. Nas situações de verdadeira síncope, incluem-se a síncope reflexa neuro-mediada (dependente de mecanismos reflexos mediados pelo sistema nervoso autónomo, associados a vasodilatação inapropriada e/ou bradicardia), a hipotensão ortostática e a síncope cardiovascular
EXISTE UM ELEVADO INDICE DE SINCOPES INAUGURAIS POR VOLTA DOS 10 AOS 30 ANOS, COM ELEVADO PICO AOS 65 ANOS
A síncope reduz a mobilidade e as capacidades habituais, o autocuidado, aumentando a depressão, dor e desconforto.

Alguns grupos podem ser considerados de menor risco, com bom prognóstico. Jovens saudáveis, nos quais foi excluída doença cardíaca estrutural ou eléctrica (que são fatores de risco major para mortalidade) e com síncope reflexa têm um excelente prognóstico(1). Na hipotensão ortostática, o risco de mortalidade é duas vezes superior à população geral, relacionável com a severidade das co-morbilidades

Num estudo mais recente, que comparou a evolução de doentes com e sem síncope, os doentes com síncope cardíaca apresentaram taxas de mortalidade superior aos doentes com síncope não cardíaca ou de causa desconhecida, embora idêntica ao grupo de controlo com doença cardíaca, pelo que a presença de cardiopatia é o fator predizente mais importante relativamente à mortalidade

Diagnóstico etiológico da