Terapêutica com antibióticos e quimioterápicos em medicina veterinária
INTRODUÇÃO
•“A arte da terapêutica”
•Começar pelo fundamental
•Via de aplicação
•Droga a ser utilizada
•Dose terapêutica
•Intervalo de aplicação
•Duração do tratamento
Terapêutica Antimicrobiana
Forma Racional Empírica
•Implica no uso de antimicrobianos sem o conhecimento do agente etiológico
•Infecções sérias ou infecções de “primeira vez” ( decisão da ação terapêutica sem auxílio de cultura e antibiograma
•Torna-se necessário e fundamental:
–conhecer os microrganismos que afetam os sistemas orgânicos
–conhecer as barreiras fisiológicas dos diferentes sistemas orgânicos
–conhecer os riscos para o organismo como um todo
Questões Fundamentais na Escolha Empírica de Antimicrobianos
•Qual o sistema orgânico envolvido?
•O problema é agudo ou crônico?
•Qual o agente patogênico mais factível de estar presente no local?
•Qual o antimicrobiano mais adequado para atuar efetivamente contra o agente patogênico?
•Qual o antimicrobiano mais adequado para atuar no sistema orgânico afetado?
•Qual a dose e a via de administração mais adequadas para obtenção de concentração correta do antimicrobiano no sistema orgânico afetado?
•Já houve utilização anterior de outro antimicrobiano?
Tópicos Considerados em Relação aos Antimicrobianos
•Espectro de ação antibacteriana
•Ação contra rickéttsias
•Ação contra protozoários
•Mecanismo de ação
•Farmacocinética ( difusão no organismo, ligação com proteínas plasmáticas e eliminação (período de vida ativa)
•Capacidade de limitar a resistência bacteriana
•Grau de toxicidade ( efeitos colaterais indesejáveis
•Praticabilidade de administração
•Disponibilidade no mercado
•Custo ( questão fundamental em pecuária
Toxicidade das Drogas Antimicrobiana
•São os efeitos colaterais indesejáveis
•Nefrotoxicidade
Ação tóxica nos túbulos proximais ( aminoglicosídeos, polimixinas, tetraciclinas