Teoria da Descompressao
Mauricio Henriques
27 de agosto de 2005
Tek Trimix I - versão 1.0 - PDIC-BRASIL
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Agenda
• Fisiologia da DD
• Modelos descompressivos
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Haldane
Buhlmann
Termodinamico
VPM
RGBM
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Doença descompressiva
• Termo doença descompressiva usado para definir praticamente qualquer efeito indesejado após a descompressão. • Problema que mais limita a profundidade e duração de mergulhos
• Natureza elusiva
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Descompressão
• Durante o mergulho:
– Aumento da pressão ambiente → Aumento da quantidade de gás inerte dissolvido no corpo
– Diminuição da pressão ambiente → Aumento do gradiente de pressão do gás inerte dissolvido
• Na subida
– Gás inerte chega ao pulmão pela circulação venosa – Pulmão age como filtro para eliminação do gás inerte em excesso
– Subida muito rápida ou sem perfil apropriado →
DD !
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Efeito das bolhas
• Efeito das bolhas pode ser:
– mecânico (compressão tecidual, diminuição do fluxo sanguíneo, etc)
– bioquímico (agregação de plaquetas, linfócitos, aumento da viscosidade sanguínea, etc).
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Fisiopatologia da DD
• Classificação feita por meio da avaliação clínica dos sinais e sintomas pós-mergulho.
• Alguns sintomas são atribuídos a bolhas estacionárias localizadas nos tecidos
(extravasculares)
• Outros sintomas são atribuídos a bolhas que viajam na circulação (intravasculares), causando sintomas em locais diferentes de onde foram geradas
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Classificação da DD
• Índice de gravidade percebida (IGP)
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I. Sintomas neurológicos graves
II. Sintomas cardiopulmonares
III. Sintomas neurológicos brandos
IV. Dores
V. Sintomas linfáticos e cutâneos
VI. Inerentes e não