teoria da administração

ANEXO IV
TERMO DE COMPROMISSO DE ESTÁGIO
(Estudante da UFG realizando estágio curricular em Empresas/Instituições/Profissional Liberal)

1. Modalidade do estágio:

[X] Estágio Curricular Obrigatório [ ] Estágio Curricular Não-Obrigatório

N.º da Apólice de Seguro: 0101.82.00.00000212 Nome da Seguradora: FEDERAL VIDA E PREVIDÊNCIA

2. Dados do Estudante

Nome: MARINA LUZIA CRUZ FONSECA

Curso: CIÊNCIAS BIOLÓGICAS - LICENCIATURA Nível: (X) Graduação ( ) Pós-Graduação

Período: 8º Matrícula: 101965

Estado Civil: SOLTEIRA Data de Nascimento: 17/05/1991

CPF: 030.710.231-97 RG: 5421255 Org. Expedidor: SPTC-GO

Endereço: RUA BELÉM Nº 61 BAIRRO: VILA ERONDINA

Cidade-UF: CATALÃO CEP: 75 711-590

3. Dados da Instituição de Ensino de origem do Estudante

Nome da Instituição: UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS/CAMPUS CATALÃO – UFG/CAC

Nome da Unidade Acadêmica: DEPARTAMENTO DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS

Coordenador de Estágio do Curso: NEILA COELHO DE SOUSA

Portaria de Designação: Nº 023/13- CAC de / /2013 da UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS / CAMPUS CATALÃO

Matrícula SIAPE: 01678326

4. Dados da Empresa/Instituição/Profissional Liberal Concedente do Estágio

Empresa/Instituição/Profissional Liberal: COLÉGIO ESTADUAL POLIVALENTE 'DOUTOR THARSIS CAMPOS'

CNPJ/Registro no Conselho Profissional: 00.658.652/0001-18

Endereço: RUA JOSÉ MATHIAS DA SILVEIRA, S/N BAIRRO NOSSA SENHORA DE FÁTIMA

Cidade-UF: CATALÃO CEP: 75.709-020

Nome do Supervisor do Estágio: LUZINETE MARIA SILVA MIGUEL

CPF: 912.270.541-49 RG: 1893809 Org. Expedidor: SSP-GO

Firmamos este Termo de Compromisso de Estágio sujeitando-nos, no que couber, aos termos das disposições da Lei n.º 11.788, de 25/9/2008; das Resoluções CEPEC n. 731, 766