tecnica radiologista
Uretrocistografia
É o exame contrastado da uretra e da bexiga, através da injeção de contraste iodado através da uretra.
Objetivo:
Estudar a forma e a função da uretra e da bexiga.
Anatomia do órgão
Indicações:
Refluxo uretral
Válvula de uretra posterior
Trauma
Incontinência urinária
Cálculos vesicais
Carcinoma da bexiga
Fístula
Cistocele
Contraindicações:
Hipersensibilidade ao contraste iodado
Insuficiência renal
Gravidez
Cuidados com pacientes pediátricos
Preparo do paciente
O paciente deve trazer um exame atual de cultura de urina para avaliação médica.
Refeição leve
Laxante para limpeza intestinal
Pedir para o paciente urinar
Retirar todos os objetos metálicos e a roupa (vestir o avental)
Explicar o exame
Anamnese
Metodologia
Com o paciente em decúbito dorsal, plano sagital médio sobre a linha central da mesa, deve-se realizar uma radiografia simples da bexiga em AP, para verificação da técnica empregada, posicionamentos e variações anatômicas.
Após a radiografia simples, deve-se instalar uma aparelho próprio na glande do paciente com cateterização da porção distal da uretra (paciente do sexo masculino), ou introduzir uma sonda vesical na bexiga através da uretra (paciente do sexo feminino) para realização do exame.
Posicionamento
Fase retrógrada:
Após a instalação do aparelho próprio ou a sonda, ligados a uma seringa contendo o contraste iodado, o paciente ficará disposto nas posições OPD e OPE.
Realizar radiografia em OPD no momento da injeção.
Realizar radiografia em OPE no momento da injeção.
Raio central perpendicular ao abdome, entrando 4 cm acima da sínfise pubiana.
Cistografia:
A sonda estará conectada a um frasco de soro fisiológico de 500 ml, o qual estará disposto da seguinte forma: 400 ml de soro / 100 ml de contraste iodado.
Radiografar a bexiga com pequeno enchimento, 100 ml em AP Radiografar a bexiga com médio