SONDA NASOENTERAL
Sonda Nasoenteral
SONDAGEM NASOENTERAL
1- FINALIDADE:
Permitir a administração de dietas e medicamentos de maneira mais confortável e segura, principalmente nos pacientes idosos, acamados e com reflexos diminuídos.
2- INDICAÇÃO E CONTRA-INDICAÇÃO:
Indicação: pacientes inconscientes e ou com dificuldade de deglutição.
Contra-indicação: pacientes com desvio de septo e TCE.
3- RESPONSABILIDADE:
Enfermeiro
4- RISCO PONTOS CRÍTICOS:
• Traumas nasais;
• Inflamação do intestino;
• Diarréia;
• Obstrução da sonda;
• Pneumotórax.
5- MATERIAL:
Máscara descartável, bandeja, SNE, gel hidrossolúvel, seringa 20 ml, gaze, estetoscópio, luva de procedimento, esparadrapo/micropore, SF 0,9%, lanterna (se necessário), biombo (se necessário), toalha ou papel toalha.
6- DESCRIÇÃO DA TÉCNICA:
Ação da Enfermagem Justificativa
01-Higienizar as mãos;
02-Conferir prescrição médica, reunir o material e levar para próximo ao paciente;
03-Explicar o procedimento ao paciente e ao familiar;
04-Isolar a cama com um biombo;
05-Posicionar o paciente em posição “Fowler” alta, a menos que haja contra-indicação. Caso o paciente não possa ter a cabeceira elevada, mantê-lo em decúbito dorsal horizontal, lateralizando a cabeça e inclinando-a para frente;
06-Colocar máscara e calçar luvas de procedimento;
07-Avaliar a desobstrução nasal e/ou desvio de septo;
08-Inspecionar a condição da cavidade oral do paciente e
01- Reduzir transmissão de microrganismos;
02- Evitar erros, facilitar a organização e o controle eficiente do tempo;
03-Fazer com que o paciente e a família sejam mais cooperativos e tolerantes para um procedimento que, no início, é bastante desagradável;
04-Resguardar a privacidade do paciente;
05- Facilitar a inserção da sonda;
06- Proporcionar barreira física entre o profissional e os fluidos corporais do paciente;
07- Para inserir a sonda na narina não comprometida;
08- A