Slides Artigo 1B Metodologia Cli Nica

Universidade de Brasília
Faculdade de Medicina
Pós-Graduação em Medicina Tropical
Metodologia da pesquisa clínica e experimental

Clinical and laboratory characteristics of patients with dengue hemorrhagic fever manifestations and their transfusion profile

Pós-graduanda: Tamires Emanuele Vital
Matrícula: 15/0025564
Brasília
Março/2015

Introdução

Dengue
• Vírus dengue.
• Arbovírus à família Flaviviridae.
• Gênero Flavivírus à RNA fita simples.
• Vetor: Aedes aegyti.
• DENV-1 a DENV-4.

www.ioc.fiocruz.br/dengue/galeria

Introdução
Circulação dos vírus dengue

• DENV-1 e DENV-4 à Boa Vista, 1982.
• DENV-1 à Estado do Rio de Janeiro, 1986.
• DENV-2 à Estado do Rio de Janeiro,
1º caso de dengue hemorrágico.
• DENV-3 à Nova Iguaçu, 2001.
• DENV-4 à Roraima e Amazonas, 2010 e no Pará e no Rio de Janeiro, 2011. www.ioc.fiocruz.br/dengue/galeria Introdução

Epidemiologia
• 224.101 casos notificados até 07/03/15.
• Sudeste: 145.020 casos (64,7%).
• Centro-Oeste: 34.125casos (15,2%).
• Nordeste: 21.472 casos (9,6%).
• Norte: 12.001 casos (5,4%).
• Sul: 11.483 casos (5,1%).

Introdução
Manifestações clínicas

• Cefaléia, mialgia, febre alta, artralgia, dor retroorbitária e manifestações hemorrágicas.
• Febre hemorrágica da dengue: alterações do endotélio vascular, com extravasamento plasmático.
• Leucopenia e trombocitopenia.
•

Aspartato aminotransferase em 30 a 90% dos casos de dengue clássica.

A: erupção petequial; B: sangramento próximo aos locais de injeção; C: hematoma em dengue grave; D: erupção difusa. Simmons et al, 2012.

Introdução

Recomendação de transfusão pelo Ministério da Saúde

• Plaquetas: <20×109/L.
• Plaquetas: 20-50×109/L com suspeita de hemorragia no SNC.
• Plasma congelado: 10mL/kg.

Introdução

Município de Rio Branco

•

Incidência anual de casos de dengue clássica e febre hemorrágica da dengue.

• Transfusões de plaquetas e plasma

evolução clínica do

paciente.
• Critérios para a transfusão são baseados