Sistema nervoso

Leucemia linfóide aguda: a importância do laboratório de líquor para o sucesso do tratamento
Acute lymphoblastic leukemia: the importance of cerebrospinal fluid laboratory for successful treatament
Ecker, CS1,2, Laghi, FV1, Shinzato, F1, Shinzato, LM1 & Costa Neto, JB1
RESUMO - A Leucemia Linfóide Aguda (LLA) é uma doença caracterizada pelo acúmulo de linfoblastos em numerosos órgãos e tecidos, notadamente na medula óssea. Entretanto as células malignas da LLA têm uma predisposição de infiltrar o Sistema Nervoso Central (SNC) e os testículos, sendo estes, considerados “santuários”. A importância ao diagnóstico da avaliação citológica do líquido cefalorraqueano (Liquor) tornou-se fundamental para adequação do tratamento, prognóstico e para o monitoramento de eventuais recaídas. Citológicamente pode-se determinar um “STATUS”, sendo que a avaliação mais aceita atualmente ao diagnóstico deve seguir os seguintes critérios: Status 1: punção não traumática com ausência de blastos após citocentrifugação. Status 2: punção não traumática com presença de blastos após citocentrifugação e leucócitos ≤ 5/mm3. Status 3: punção não traumática com presença de blastos após citocentrifugação e leucócitos ≥ 5/mm3 . A punção traumática deve ser classificada como risco, pois pode haver a infiltração na hora da punção. O objetivo deste trabalho é definir criteriosamente a importância da atuação do Farmacêutico Bioquímico no Laboratório de Líquor auxiliando o clínico na avaliação de conduta terapêutica baseado na avaliação citológica do líquido cefalorraqueano. PALAVRAS-CHAVE - LLA, Leucemia Linfoblástica, Líquor, Líquido Cefalorraqueano, LCR, CSF, pesquisa de células neoplásicas. SUMMARY - Acute Lymphoblastic Leukemia (ALL) is an illness characterized for the accumulation of blasts in numerous organ and tissue, essential in the blone marrow. However the malignant cells of the ALL have a predisposition to infiltrate central nervous system (CNS) and the testicules, being been these,