Sindrome de guillian barre
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Essa sindrome é um tipo de doença de instalação hiperaguda , ou seja , manifesta em poucas horas ou dias . Os sintomas mais frequentes são a fraqueza nas pernas , braços e musculatura cranial ; formigamentos e possíveis dormências nos pés e dores surdas principalmente nas costas . A fraqueza se inicia por lombalgias ( que são manifestações dolorosas na região lombar ) , associada a desestesias ( formigamento ) nas extremidades dos membros inferiores . Ela também se caracteriza pela perda dos reflexos tendinosos e da propriocepção ,devido ao grave comprometimento de fibras sensoriais. Ela acomete as raízes medulares , podendo comprometer os nervos curtos , que são os axiais e os intercostais , e ainda os nervos longos , além de poder , em casos mais graves da doença , comprometer o sistema autônomo , ocasionando perdas do controle vasomotor , com picos de hipertensão e arritmias cardíacas . A fraqueza pode progredir alcançando funções criticas como a respiração e a deglutição , em relação a respiração , 30% dos pacientes necessitam de assistência ventilatória devido a paresia (disfunção ou interrupção dos movimentos ) das vias respiratórias. Com a progressão do quadro , os membros inferiores apresentam-se paralisados totalmente ou de forma incompleta , mas sempre de forma flácida , que é um tipo de paralisia que causa perda do tônus muscular , e arreflexa , que é a ausência de reflexos . O progresso da doença vai acometer os membros superiores . Em 50% dos casos pode acometer a face e a função bulbar levando a uma dificuldade tanto em manter as vias respiratórias como em controlar secreções . Na maioria dos casos é necessária a hospitalização para se evitar a insuficiência respiratória e problemas com as arritmias cardíacas