Sinais Vitais
Enf ª Samilly Soares
SINAIS VITAIS
Sinais das funções orgânicas básicas, sinais
clínicos de vida.
Evidenciam as alterações da função corporal.
Temperatura corporal
Pulso
Nível Respiratório
Pressão Sanguinea
TEMPERATURA CORPORAL
Grau de calor que o corpo apresenta
Axilar: 36ºC a 37ºC;
Inguinal: 36ºC a 36,8ºC;
Oral: 36,8ºC a 37ºC;
Retal 37ºC a 37,2º C.
MATERIAL NECESSÁRIO
Bandeja
Termômetro clínico
Bolas de algodão seco
Álcool a 70%
MATERIAL ACESSÓRIO
Relógio com ponteiros de segundos;
Papel para anotação;
Caneta
METODOS
ORAL:
Termômetro de uso oral
Individual
Possuir bulbo alongado e achatado deve estar
posicionado sob a língua e mantido firme com os lábios fechados
3 minutos
PROCEDIMENTOS
Lavar as mãos
Lavar o termômetro com água
Preparar o psicológico do paciente
Colocar o bulbo onde se encontra o mercúrio sob a
língua do paciente
Orientar o paciente para fechar os lábios firmemente
Deixar o termômetro durante 3 minutos
Remover o termômetro limpá-lo,
Ler a temperatura
Lavar com água e sabão
Recolocá-la no recipiente com solução
desinfetante;
Anotar no gráfico, escrevendo a palavra bucal
verticalmente na coluna onde ela foi anotada.
AXILAR:
No máximo 7 minutos.
O bulbo do termômetro deve ser colocado sob a
axila seca
Solicitar ao paciente que posicione o braço sobre o
peito, com a mão em direção ao ombro oposto
PROCEDIMENTOS
Lavar as mãos
Preparar psicologicamente o paciente
Trazer o material para a mesa de cabeceira do
paciente
Retirar o termômetro da solução desinfetante,
enxugar com uma bola de algodão e baixar a coluna de mercúrio até 35ºC;
Enxugar a axila do paciente
Colocar o termômetro na parte côncava da axila, de
tal maneira que o bulbo do termômetro fique em contato direito com o paciente.
Pedir ao paciente que comprima o braço de
encontro ao corpo, colocando, se possível,