Sinais vitais
Os sinais vitais são informações básicas colhidas pelo o enfermeiro para avaliação do estado de saúde do cliente.
O enfermeiro deve saber avaliar e orientar a equipe quanto a mensuração dos sinais vitais.
Tópicos relevantes:
Interpretação dos resultados,
Equipamento adequado,
Variação de acordo com a faixa etária,
Anamnese e fatores co-relatos,
Abordagem do cliente,
Antiarrítmicos.
Aferimos os sinais vitais quando cliente admitido em unidade hospitalar; antes e depois de procedimento cirúrgico; antes e depois da administração de medicamentos que afetam os sinais vitais e quando a condição física se altera (dor, perda da consciência).
Fisiologia:
A temperatura central do corpo pouco varia, mas a superficial varia de acordo com a vascularização e ambiente.
TEMPERATURA: Existe uma temperatura que se mantém relativamente constante no organismo que é a temperatura central, dos tecidos profundos.
A temperatura superficial pode variar conforme o fluxo sanguíneo para os tecidos e a quantidade de calor perdido para o ambiente externo.
Ambiente quente – calor Receptores térmicos: hipotálamo anterior Impulsos são enviados para a redução da temperatura corporal Reação fisiológica: sudorese, vasodilatação dos vasos sanguíneos e promoção da perda de calor.
Ambiente gelado - frio Receptores térmicos: hipotálamo posterior Impulsos são enviados para a produção de calor e aumento da temperatura corporal Reação fisiológica: Vasoconstrição e calafrios.
De onde vem o calor do corpo? Da metabolização dos alimentos, onde por meio das reações químicas celulares é produzido o ATP. A perda de calor e a produção de calor acontecem simultaneamente, esta perda de calor é concretizada quando a pele está exposta à radiação, condução, convecção e evaporação.
Terminologias relativas à temperatura corporal:
Estado febril: 37,5 a 38,5ºC
Pirexia: 39,1 a 40ºC
Hiperpirexia: 40,1 a 41ºC
Hipotermia: abaixo de 36ºC
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