SIMULADO APH
EVENTO: CHOQUE AUTO X OBJETO FIXO.
CLASSIFICAÇÃO: AVANÇADO
1- Evento: Choque auto X poste de iluminação urbana.
Cena: Veículo com deformidade frontal importante. Observa-se uma única vítima que é o condutor do veículo. Não existem evidências de riscos no local.
Vítima: Apresenta-se inconsciente, debruçado sobre o volante do veículo, sem cinto de segurança. O pára-brisa está quebrado em "olho-de-boi". A porta do veículo está aberta e a vítima "solta". Presença de laceração com cerca de 15 cm em região frontal com sangramento ativo. A via aérea superior está pérvia. O pulso radial é palpável. Hálito etílico.
Diante das circunstâncias qual seria sua conduta:
(a) Extricar a vítima com KED e conduzi-la para a viatura.
(b) Realizar extricação rápida e conduzir a vítima para a viatura.*
(c) Realizar intubação traqueal antes extricar a vítima.
(d) Verificar a existência de fraturas de ossos longos ou pelve antes da manipulação.
2- Já no interior da viatura observa-se que a via aérea superior mantêm-se pérvia. É instalada uma máscara de O2 com reservatório a 15l/min e um oxímetro de pulso. O exame do pescoço evidencia turgência jugular bilateral e discreto desvio traqueal para a direita. O hemitórax esquerdo parece mais volumoso que o direito, bulhas cardíacas abafadas, ausência de murmúrio no hemitórax esquerdo. O oxímetro de pulso marca 74% de saturação.
Diante das circunstâncias qual seria sua conduta:
(a) Realizar drenagem torácica bilateral.
(b) Intubar o paciente e ventilar com pressão positiva.
(c) Realizar descompressão torácica à esquerda imediatamente.
(d) Realizar pericardiocentese com agulha de grosso calibre. *
3- Para realizar a toracocentese de alívio você:
Diante das circunstâncias qual seria sua conduta:
(a) Utilizará um jelco 14 puncionando o segundo espaço intercostal esquerdo na linha hemiclavicular. *
(b) Utilizará um dreno torácico fino no quinto espaço intercostal esquerdo na linha hemiaxilar.
(c)