Semiologia e Semiotecnica

Trabalho de Semiologia e Semiotecnica

Historia:
Paciente A.M.C., esta internada desde o dia 18/03 no sexto andar do Hospital de Base, no quarto 608, leito B na clinica de Ortopedia e Traumatologia, é do sexo feminino, tem 71 anos, é casada a 50 anos, reside em Palestina na área urbana, trabalhava como doméstica, tem 3 filhos e 3 netos, é de raça branca, brasileira, estudou ate a 4ª serie (relatou que só tinha ate a 4ª serie) e é católica porém só assiste missas pela televisão. Por ter desgaste nos ossos colocou uma prótese em seu joelho esquerdo e após uma queda a prótese saiu do lugar e teve que ser retirada, ela estava internada fazendo lavagens e estava com precaução de contato na incisão cirurgia desde o dia 14/04 e usava um fixador externo. Ela já foi hospitalizada anteriormente para fazer cirurgia de varizes, para colocação da prótese e para as cesárias. A acompanhante dela era uma pessoa que trabalhava com isso, seu marido e filhos não podiam ficar com ela, pois tinham que trabalhar, mas visitavam-na. Paciente não fuma. Sente dores na região das nádegas devido a assaduras e cortes (ulcera?) por permanecer apenas em uma posição. No momento da visita a paciente estava de dieta zero, pois efetuaria uma cirurgia para nova lavagem na parte da tarde, mas molhava a boca com os dedos com frequência, relatou ter sede e que se não molhasse os lábios rachavam, relatou também comer de tudo, verduras, legumes. Quanto a eliminação ela disse que na sua casa ficava aproximadamente 3 dias sem ir ao banheiro, porem desde que internou, todos os dias defecava um pouquinho, relatou incomodo com isso pois toda vez que abriam a frauda tinha fezes e disse que isso estivesse acontecendo talvez por conta dos remédios dados no hospital e não tem dor ao urinar. Relatou já estar em período de climatério. Paciente não deambulada e relatou sentir dificuldade para fazer atividade física. Relatou também que na sua casa dormia bem, porem no