Semiologia Pele e Fâneros
MARIANA PRADO
PARTE I
Pele
Anatomia da Pele
A pele representa 15% do peso corpóreo e cobre uma área de 2m². Portanto, é o maior órgão do corpo e um dos principais indicadores de saúde geral. Possui três camadas:
- Epiderme: mais fina e externa; alta renovação, avascular (atividade metabólicas: difusão de líquidos e nutrientes), terminações nervosas e corpúsculos sensoriais na camada basal (camada mais profunda, onde produz melanina – melanócitos).
- Derme: tecido conjuntivo rico em vasos sanguíneos (plexo subpapilar), linfáticos, receptores sensoriais, fibras elásticas, glândulas sebáceas, sudoríparas e elementos celulares.
- Hipoderme: folículos pilosos, glândulas sudoríparas e sebáceas, vasos sanguíneos e muitos melanócitos. Relativamente frouxo (exceto palmas das mãos e planta dos pés), permitindo a pinçagem da pele.
*Glândula da virilha e glândula perianal: são as únicas que causam odor, o resto é somente fermentação bacteriana.
Funções da pele
- Barreira (proteção) contra agentes externos e internos (termorrregulação);
- Síntese de vitamina D;
- Órgão de expressão;
- Vasodilatação e vasoconstrição;
- Sudorese (ansiedade);
- Aspecto psicossocial;
- Lubrificação da superfície cutânea;
- Reserva nutricional e energética;
- Pressão, fricção, odor, cicatrização, identificação, isolamento.
Propedêutica da Pele Processo diagnóstico: anamnese (geral sempre e específica em casos de lesão); exame físico; explorações complementares (utilização de lupa; aqui o exame físico é mais importante; precisa-se primeiro da lesão). O diagnostico baseia-se fundamentalmente na morfologia das lesões, portanto o exame físico é um ponto muito importante.
Anamnese
Geral (aprendida incessantemente).
Específica (motivo da consulta, padrão de evolução temporal, padrão de extensão ou evolução espacial, sintomas associados, uso de medicação, resposta ao tratamento).
PARTE II
Exame Físico da pele
Condições