Semiologia do abdome
COMPORTAMENTO NA INFÂNCIA
- RN Até 6 meses : passividade - Pré-escolar : resistência a manipulação - Escolar : obedece comandos
Semiologia do Abdome
REGRAS GERAIS DO EXAME
Deve estar despida e ambiente com boa iluminação
Seguir seqüência de exame físico
Ter paciência e gastar tempo
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Divisão do Abdome
Parede Anterior
1.Hipocôndrio Direito
2.Epigástrio
3.Hipocôndrio Esquerdo
4.Flanco Direito
5.Mesogástrio ou umbilical
6.Flanco Esquerdo
7.Fossa Ilíaca Direita
8.Hipogástrio
9.Fossa Ilíaca Esquerda
Exame físico: Inspeção
nLimites do Abdome
Externo Interno
superior Inferior superior inferior
Apêndice xifóide Base do Sacro + Cristas Ilíacas Diafragma superior da
Arcada Costal até Crista Pubiana bacia
Coluna vértebral Pregas Inguinais
Semiologia do Abdome
EXAME FÍSICO : INSPEÇÃO
nForma normal nLesões cutâneas nEliminações nForma anormal nAbaulamentos : súbito/progressivo; localizado/global; idade; conteúdo.
nDepressões nOndas Peristálticas Visíveis nRespiração nCirculação Colateral nUmbigo EXAME FÍSICO : PALPAÇÃO
nSuperficial : sensibilidade, espessura da parede; tumorações; solução de continuidade, tensão, piparote ou sinal da onda líquida
nProfunda : mão espalmada, aprofundar no tempo expiratório, regiões dolorosas por último e não direcionar para órgãos
nTécnicas
1
Fígado : simples, bimanual ou Fleckel e Mathieu ou em garra
2Baço : simples ou bimanual
3Rim : lactentes e outras idades
EXAME FÍSICO : PERCUSSÃO
N
Método digito-digital nSom normal : TIMPANISMO nSom de órgão maciço : zona hepática (lactentes), espaço de Traube ocupado(6a a 10a costelas), vísceras sólidas