sarampo

Sarampo
Doença infecciosa contagiosa aguda, provocada por um vírus que se espalha por todo o corpo e afeta principalmente o aparelho respiratório. É uma das doenças que mais causam mortes em crianças menores de dois anos no Brasil. Em países subdesenvolvidos, a mortalidade do sarampo é muito maior. Foi descoberta em 1670, por Thomas Sydenham, que reconheceu as diferenças entre a varíola e o sarampo. A doença é de distribuição universal, mas que pode ser erradicada com vacinação em massa da população infantil. A incidência, evolução e a letalidade podem ser influenciadas pelo clima, condições socioeconômicas, além do estado nutricional e imunitário de cada hospedeiro. A imunidade dos lactentes dura até o 4º e 5º mês de vida.
Agente etiológico
Paramyxovírus; família Paramixoviridae; gênero Morbillivirus; espécie sarampo. É um vírus ARN com um diâmetro de 120 a 250 nanômetros.
Incidência
1. Atualmente está havendo aumento da doença em crianças na fase pré-escolar.
2. São necessários altos níveis de imunidade da população para interromper a transmissão da virose.
3. Ocorrem mais em crianças menores de 5 anos de idade e com mais de seis meses de idade.
4. Relativa frequência de ocorrência do sarampo em crianças vacinadas, esse insucesso da vacina pode estar relacionado ao manuseio inadequado da vacina, estocagem errada da vacina ou falhas primárias de vacinação.
Fisiopatologia
Quando é aspirado o vírus do sarampo invade as células epiteliais respiratórias, seguindo para os gânglios linfáticos regionais. Após a multiplicação nestes gânglios, uma pequena quantidade do vírus invade a corrente sanguínea, dando origem à viremia do sarampo que é uma intensa replicação viral nos tecidos do fígado, baço, medula óssea, placas de Peyer. Após o quinto dia de infecção inicia a viremia secundária, o vírus alcança o pulmão, pele, sistema nervoso central (SNC), sendo levado pela corrente sanguínea.
Período de incubação
Geralmente duras dez dias (variando de 7 a 18