Ruptura de tendão de aquiles
*Em sua área de inserção no calcâneo existem duas Bursa (bolsas de líquido): uma entre o osso e o tendão, e outra entre a pele e o tendão; relacionadas muitas vezes com processos inflamatórios e dor localizada nesta região (bursite). *Apresenta uma nutrição deficiente na região que fica entre 2 a 6 cm da inserção no calcâneo.
ANATOMIA
• O tendão de aquiles é o mais forte do corpo humano. • Sustenta até 12,5 vezes o peso corporal. • Está localizada na parte traseira de seu tornozelo e conecta os dois músculos da panturrilha (gastrocnêmio e solear) ao osso do calcanhar de seu pé. • O tendão é feito de fibras de colágeno em 90% (anatomia em espiral de 90 graus de suas fibras, com uma área mais vulnerável entre 2 a 6 cm do calcanhar, concentrando o stress nesta área).
-Homens ocorrem mais que mulheres, variando dependendo da literatura 20/1 a 4/1 - Idade entre 30-50 anos adeptos de exercícios físicos regulares, principalmente relacionados a mudança brusca de velocidade, ou esportistas de “final de semana”. - Estima-se que em torno de 25% não se faz o diagnóstico inicial. - Quando ocorre a lesão de um lado a chance de romper o outro lado fica em torno de 20% a 30%. - É mais frequente a ruptura entre 2 a 6 cm da inserção óssea.
O tendão calcâneo é o mais importante tendão flexor do tornozelo. Sua ação é primordial para o desprendimento do pé na marcha, para dar arrancada e força na corrida e no salto. Além disso, ele absorve grande parte do impacto na fase de aterrissagem após o ato de saltar.
*Fatores que predispõem a ruptura do tendão calcâneo são: doenças reumáticas, infecções, doença renal, hipertireoidismo e uso de corticoide oral ou infiltração local prévia. *As causas de rupturas são variadas. O traumatismo direto é pouco comum, ocorrendo em acidentes com lâminas cortantes ou quedas de motocicleta. *A ruptura indireta, “espontânea”, é a mais frequente e está relacionada com uma combinação de mecanismos de estresse e