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10- A embolia pulmonar, ou tromboembolismo pulmonar (TEP), é uma condição potencialmente grave que ocorre pela migração de um êmbolo ou coágulo para o pulmão. Geralmente este coágulo é formado em alguma veia do corpo, sobretudo nos membros inferiores, se desprende e segue pela circulação venosa até os pulmões, onde obstrui a passagem do sangue por uma artéria.
As manifestações da embolia pulmonar incluem falta de ar e dificuldade para respirar, dor no tórax, tosse seca ou com sangue, sensação de ansiedade, febre baixa e palpitações. Como não há nenhum sinal ou sintoma que seja específico de embolia pulmonar, é importante a consideração de fatores de risco pré-existentes para o diagnóstico de TEP. A avaliação das queixas deve ser criteriosa, uma vez que muitas delas já fazem parte do cotidiano dos pacientes tabagistas e portadores de outras doenças clínicas.
A principal causa do tromboembolismo pulmonar é a trombose venosa profunda, que costuma se formar nos membros inferiores. Um dos principais fatores de risco para ocorrência da embolia pulmonar é imobilização.
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12- embolia pulmonar :
- 60% a 80% = clinicamente silencioso
- morte súbita
- insuficiência aguda do coração direito quando 60% da circulação pulmonar total está acometida
- colapso cardiovascular é obstruída
- obstrução de ramos pulmonares pequenos no infarto pulmonar (10 a 15% dos casos) como, por exemplo, as artérias terminais
- às vezes um êmbolo maior e proximal se fragmenta e obstrui vasos menores, levando ao infarto em horas ou dias após o evento embólico agudo.
- obstrução de artérias de médio calibre (10 a 15% dos casos) levando a hemorragias.
-Podem não estar associadas a terminais pulmonares centrais, mas quando há insuficiência cardíaca ou pneumopatia sempre há relação com o infarto pulmonar
-muito raramente : múltiplos êmbolos podem causar
* hipertensão pulmonar
* sobrecarga da câmara direita
* com o tempo - esclerose pulmonar (dispnéia progressiva mais