Roteiro de primeira consulta para gestantes

ROTEIRO DE CONSULTA DE PRÉ-NATAL DE PRIMEIRA VEZ O enfermeiro na 1ª consulta de pré-natal deve avaliar por meio da anamnese a história clínica da paciente, realizando a identificação da mesma que engloba os dados sobre e observando o cartão da gestante, caso esta não possua um cartão, oferecer um a mesma. Os dados coletados devem ser:
− idade;
− cor;
− naturalidade;
− procedência;
− endereço atual. Os dados sócio-econômicos também devem ser abordados para avaliar as condições de vida da paciente, desde suas condições financeiras, até moradia e aspectos culturais. Devem ser indagados por meio da anamnese:
− grau de instrução;
− profissão/ocupação;
− situação conjugal;
− número e idade de dependentes (avaliar sobrecarga de trabalho doméstico);
− renda familiar per capita;
− pessoas da família que participam da força de trabalho;
− condições de moradia (tipo, nº de cômodos);
− condições de saneamento (água, esgoto, coleta de lixo). Por meio ainda da anamnese busca-se saber os motivos da consulta, entre os quais se encontram:
− assinalar se foi encaminhada pelo agente comunitário ou se procurou diretamente a unidade;
− se existe alguma queixa que a fez procurar a unidade - descrevê-la. Após isto deve-se indagar sobre os antecedentes familiares, para possível detecção precoce de quaisquer agravos ou situações que podem surgir e intervir positivamente ou negativamente na gestação. Estes são:
− hipertensão;
− diabetes;
− doenças congênitas;
− gemelaridade;
− câncer de mama;
− hanseníase;
− tuberculose e outros contatos domiciliares (anotar a doença e o grau de parentesco). Ademais deve-se também conhecer os antecedentes pessoais como:
− hipertensão arterial;
− cardiopatias;
− diabetes;
− doenças renais crônicas;
− anemia;
− transfusões de sangue;
− doenças neuropsíquicas;
− viroses (rubéola e herpes);
− cirurgia (tipo e data);
− alergias;
− hanseníase;
− tuberculose. Por meio da anamnese busca-se conhecer os antecedentes