REY Parasitologia 7

PARASITOLOGIA
MÉDICA
7. MALÁRIA: Patologia e clínica
Complemento multimídia dos livros “Parasitologia” e “Bases da Parasitologia”.
Para a terminologia, consultar “Dicionário de termos técnicos de Medicina e Saúde”, de Luís Rey
Fundação Oswaldo Cruz

Instituto Oswaldo Cruz
Rio de Janeiro

1

1.
1. Os
Os plasmódios plasmódios e ea a malária malária

2

Os plasmódios humanos
A malária é a doença huma-na mais importante devida a parasitos. Seus agentes são protozoários (esporozoários) da família Plasmodiidae e do gênero
Plasmodium.
Os plasmódios são organis-mos unicelulares que evoluem em mamíferos, aves ou répteis, incluindo insetos
(dípteros
hematófagos) em seu ciclo evolutivo.
As espécies de Plasmodium têm cada qual seu hopedeiro vertebrado de espécie determinada, algumas sendo exclu-sivas do homem.

Em um ciclo complexo, a morfologia desses parasitos modifica-se acentuadamente.
Passam de formas amebói-des intracelulares (trofozoítas), cujo aspecto altera-se freqüen-temente pela emissão de pseu-dópodes
(A), para formas re-produtivas assexuadas: os esquizontes (B).
Ou, no inseto, para formas sexuadas (os oocistos) que produzem organismos com estruturas capazes de invadir hepatócitos (esporozoítas) e, depois, hemácias (merozoítas).

A, trofozoítas de Plasmodium vivax, no sangue

B, esquizonte

3

Os plasmódios humanos
As espécies normalmente responsáveis pela malária humana são quatro:
1. Plasmodium falciparum, que produz a “febre terçã maligna” e cujo quadro clínico caracteriza-se por apresentar acessos febris repetindo-se com intervalos de 36 a 48 horas. É responsável pela maioria dos casos fatais.

2. Plasmodium vivax, agente da
“febre terçã benigna” com ciclo febril que se repete cada 48 horas
(A) e é a mais freqüente no Brasil.
3. Plasmodium ovale, tem sua distribuição limitada à África e é responsável por outra forma de
“febre terçã benigna”.
4. Plasmodium malariae, o agente da “febre quartã”, com acessos febris a cada 72 horas (B).
É pouco freqüente no