Revisão sistemática - diabetes gestacional
OBJETIVO
Posto que o o diabetes é um problema de saude publica em ascensão, foi realizada uma revisão sistemática que busca pontuar quais são as implicações do diabetes em sua versão gestacional, e quais são os tratamentos eficaces associados a diminuição de efeitos sobre o binômio mãe-bebê. MÉTODO
Foi realizada a busca no banco de dados BVS- Biblioteca virtual em saúde, que engloba diversos de dados, simplificando a buca. Com as palavras-chave "diabetes" "gestacional" ,foram encontrados 6.187 estudos sendo o foco estudos de caso-controle e coorte com respectivanete 402, 379 estudos encontrados. Como há restrições em algumas bases de dados internacionais que limitam a visualização de artigos, destes 6.187 apenas 511 dispunham de texto completo, logo a busca se afunilou mais, estando disponíveis 24 estudos de caso-controle e 42 de coorte. Foram selecionados ao final 10 estudos, sendo eles em sua grande maioria em idioma português e de coorte. INTRODUÇÃO
Diabetes mellitus gestacional (DMG) é definida como algum grau de intolerância a glicose que foi primeiramente reconhecida durante a gravidez. DMG é fisiopatologicamente similar ao Diabetes Mellitus tipo 2 e aproximadamente 90% das pacientes com DMG têm uma prévia deficiência de receptores de insulina. Como na DM tipo 2, as mulheres que desenvolvem a DMG são geralmente aquelas com sobrepeso ou obesidade. As pacientes têm um apetite aumentado, secundário ao excesso de insulina formando um círculo vicioso de excesso de apetite receptores ineficientes e ano de peso. O diagnóstico de diabetes gestacional segundo a OMS deve estar baseado em duas ou mais determinações de dosagem de glicose plasmática em jejum (GPJ) e todas as mulheres grávidas devem realizar exame na primeira consulta de pré-natal. As que apresentarem GPJ acima de 126 mg/dl, confirmado em outro exame no dia subsequente, têm o critério de diabetes gestacional. As pacientes que