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Cap. 7
ABSORÇÃO DOS FÁRMACOS * Na via oral ocorre pouca absorção até o fármaco chegar ao intestino delgado. * No intestino bases e ácidos fracos são bem absorvidos. Bases e ácidos fortes são poucos absorvidos. * A absorção no intestino é feita por difusão passiva e por transportadores. * A motilidade gastrintestinal afeta a absorção dos fármacos. Pessoas com enxaqueca ou neuropatia diabética tem uma redução na motilidade gástrica diminuindo a absorção de fármacos. * A metoclopramida é um antiemético (pra náuseas, enjoos e vômitos) utilizado nas crises de enxaqueca pra facilitar a absorção dos analgésicos. Às vezes a motilidade está reduzida pra absorver melhor os alimentos após a refeição, então isso dificulta a chegada do fármaco no intestino delgado. Às vezes é melhor tomar o fármaco após a refeição, por exemplo, propranolol pela circulação esplênica aumentada. * *ao aumentar os intervalos entre as tomadas de fármacos, se reduz a probabilidade de efeitos adversos. * *indometacina: um anti-inflamatório utilizado como uma minibomba osmótica foi retirada do mercado, pois causava perfuração no intestino. * Fatores que afetam a absorção no TGI: a motilidade gastrintestinal, a circulação esplênica, o tamanho da molécula (digoxina), as formulações (comprimido, capsula, mini- bomba), e fatores físicos e químicos (tetraciclina). * Biodisponibilidade: é quantidade de fármaco ativo, administrado pela via oral, que chega até a circulação sistêmica após passar pelas enzimas do intestino e do fígado. Fatores que afetam a biodisponibilidade que não é um fator inerente do fármaco: motilidade gástrica, ação de enzimas e ph do meio. * Na administração sublingual (nitroglicerina) o fármaco cai direto na circulação sistêmica escapando das enzimas do intestino e do fígado. * Na via retal é utilizada para fármacos de ação local (colite) e para cair na circulação sistêmica em caso de impossibilidade de via oral ou e.v. como em crianças em