resumocirurgiaperiodontal
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PRINCÍPIOS DAS CIRURGIAS PERIODONTAISA principal meta da cirurgia periodontal é criar um ambiente bucal que contribua para manter a dentição do paciente em saúde, conforto e função para a vida.
Se teve doença e ficou com sequela, busca-se desenvolver a forma mais próxima da normalidade.
Indicações para as Cirurgias Periodontais
- Proporcionar acesso
- Reparar o periodonto
- Modificar a arquitetura óssea
- Reduzir bolsas periodontais
Objetivos das Cirurgias Periodontais
- Acesso dos instrumentos a superfície da raiz
- Eliminação da inflamação
- Criar um ambiente oral conducível ao controle do biofilme Estabelecer um sulco gengival para um fácil controle da Doença Periodontal (eliminação de bolsas) Corrigir características anormais da gengiva e do Osso Alveolar Criar uma ameia adequada de fácil limpeza
*ameia dentária: espaço que contém a papila; interproximal
- Regeneração do aparato periodontal destruído pela doença
- Resolução de problemas da gengiva/mucosa alveolar
- Preparo de um ambiente adequado para procedimentos restauradores e protéticos
- Melhora estética
Considerações pré-operatórias
- Consentimento informado do paciente
- Contraindicações para as cirurgias periodontais
- Controle da infecção (terapia – fase I)
- Controle da ansiedade (síncope)
- Antibióticos
- Assepsia
- Emergências
- Anestesia
Tabagismo
- Parar por 3 a 4 semanas após o procedimento
- Quando o paciente não pára -> tratamento alternativo que não o cirúrgico
Contraindicações
- Extremos de idade
- Presença de doenças sistêmicas
- Terapia básica suficiente
- Motivação inadequada do paciente
- Presença de infecção aguda
- Aspecto pós-operatório desfavorável
- Prognóstivo desfavorável
Controle da infecção/Terapia – fase I (preparo básico)
- Avaliar adesão do paciente à terapia periodontal
- Observar o potencial de cicatrização do paciente
- Reforçar as instruções de controle do biofilme
Se fizermos um tratamento adequado na Terapia de fase I:
- Reduzir a necessidade