resumo micro
FALHAS:
Coleta, transporte e processamento (tempo coleta-análise) ( elementos + críticos
Falta informação (corrigidas verificando dados e análises pessoal do coletador ou requisitante.)
Impedir cresc do agente ou ↑ cresc de contam.
Erros terapêuticos
Condições, tempos e cuidados dependem do tipo de amostra e do agente a ser investigado.
Urgente: liquor, sangue, líq. pericárdio, amniótico, artic, cirúrg, trato resp inf.
Rotina: s/risco de morte ou sequelas severas
Eletiva: p/ confirm diagn
P/REJEIÇÃO: (antes consulte eq. méd/requisitante)
Falhas de identif:
Amostra X requisição
Tipo de amostra e origem
Tipos de testes
Amostras inadequadas
Material em formalina
Conservação, t°
Frasco ñ estéril
Frasco danificado
2 amostras no mesmo recipiente (urina e fezes)
1 Swab p/diversos testes
Pesquisa de anaeróbios em frasco não lacrado
Amostra não ideal ( fazer o melhor c/o que se tem e comunicar isso no laudo.
CUIDADOS DA COLETA:
Anterior a uso de antimicrob
Instruir claramente o paciente
Anti-sepsia adequada
Coletar do sítio onde esteja viável o agente
Volume, vedação de frascos.
EPIs e barreiras de proteç (potenc. contam.)
Urina: + freq ( jato médio. Urina [ ]:1ª da manhã, 2hs de [ ], anterior a trat.
Escarro: deve ser mucóide, pref. 1º da manhã, higiene c/água. Pesquisa de Tuberculose.
Sangue: punções perif. 3 ou + em interv de 30 min. em veias distintas. Vol depende do sist. de cultivo. Adultos (10 ml), crianças (2-5 ml) e neonatos (1-2 ml) neonatos. É manual ou automatizada.
Fezes ( diarréicas (ñ consist., muco purulentas, nos 1os dias dos sint). Transferir ±5g p/frasco c/conserv. Cultiva em meio Cary Blair por no máx. 24hs à 4°C.
Liquor: Ideal: 2 frascos c/5–10 ml. Realidade: 1 frasco c/1ml. Exames microb. Priorit, peq vol. utiliz.
Outros:
Swabs como meio de transporte: genitais (vaginal, uretral, endocervical); anal; orofaringe; queimaduras; ouvido externo; secreção ocular
Biópsias: ferida profunda
Aspirado com