Resumo g1 e g2 clinica 3

CLAREAMENTO DENTAL INTERNO

Antes de fazer a escolha pelo clareamento, temos que saber a etiologia do escurecimento/alteração de cor, pois mais importante que tratar as alterações de cor, é entender e diagnosticar corretamente.

( Alterações de cor adquiridas pós-erupção • Hemorragia após trauma • Hemorragia após remoção pulpar • Decomposição pulpar • Reabsorção interna (Dente de Mummery) • Materiais restauradores (amálgama)

( Fatores endodônticos que podem causar alterações de cor • Abertura coronária pequena • MIC • Material obturador

( Manchas brancas, como a fluorose, respondem melhor ao clareamento.

( Por que o dente escurece após trauma?
Rompimento dos vasos sanguíneos ( Invasão dos eritrócitos para os túbulos dentinários ( hemácia sofre hemólise ( hemoglobina ( ferro + sulfeto de hidrogênio (bactérias) ( sulfeto de ferro (coloração) + anidro sulforoso (odor)

( Mecanismo de ação dos agentes clareadores

Peróxido de carbamida

Peróxido de hidrogênio Uréia

O2 H20 Amônia Dióxido de Carbono

Clareia através da degradação molecular Não deixa o pH baixar muito, não desidratando e dando tanta sensibilidade

O oxigênio age nas macromoléculas responsáveis pelo pigmento, reformulando-as. Às vezes, a molécula se decompõe ou somente fica pequena, refletindo a luz de outra forma. Sendo assim, além de tudo, é uma questão de química.

( O clareamento de consultório, normalmente, é o peróxido de hidrogênio a 35%.