Resumo de tipos de paralisia

Conceito de PC
Grupo de desordens do movimento e da postura, limitando atividade, de causas não progressivas, que ocorrem no cérebro no período fetal ou infância. Os distúrbios motores são geralmente acompanhados de distúrbios na sensibilidade, cognição, comunicação, percepção, comportamento e/ou convulsões.

Tipos
Espástica
Discenesia
Mista

Classificação topográfica
Hemiplegia
Diplegia ( Dupla hemiplegia – quando muita diferença entre os dimidios) Quadriplegia - Totalmente comprometido

Objetivo do tratamento
Melhorar função Prevenir/tratar deformidades Evitar degeneração = dor Facilitar cuidados Melhorar estética

Capacidades mais importantes (lembrar na indicação do tratamento)
1 Comunicação
2 Atividades da vida diária
3 Locomoção
4 Deambulação

Opções de tratamento
Medicamentos
Fisioterapia / Terapia ocupacional Talas Gessos inibidores Toxina botulínica do tipo A Rizotomia Tratamento cirúrgico ortopédico

Funções das orteses
Corrigir/prevenir deformidade Melhorar base de apoio Facilitar treinamento Melhorar eficiência da marcha
Princípios das orteses
Geralmente não corrigem deformidade, servem para manter a correção/posição
Abaixo do joelho
Maior utilidade: Controle do eqüino, Estabilização pé/tornozelo e evitar recurvato joelho
IMP: Não determinam a deambulação

TOXINA BOTULINICA- ação de diminuir a espasticidade (tbm pode enfraquecer o músculo)
AUMENTA A possibilidade tto. conservador Dá melhor condição muscular Ideal uso antes de encurtamento muscular e deformidades fixas Pode evitar cirurgias ????

TRATAMENTO CIRURGICO
Principal indicação é a Melhora Funcional.
Avaliação pré operatória deve ser cuidadosa. Principio é não causar perda de força.
Em geral deve ser feira após tentativas de tratamento conservador.
Cirurgia em músculo/tendões: alongamentos, tenotomias e transferências.
Geralmente são mais simples no entanto tem risco de DIMINUIR A FORCA