Resumo de Amurose Bilateral Irreversivel pós cirurgia cardica

Amaurose bilateral irreversível pós-cirurgia.
Relatos do caso:
Paciente de 16 anos, mulher, normolínea, encaminhada à cardiologia queixando-se de palpitações e cansaços a médios esforços, com piora nos últimos meses.
Exame Físico:
Afebril; acianótica; leve dispneia; ritmo cardíaco irregular; desdobramento da segunda bulha cardíaca; frequência cardíaca 92 b.p.m.; sopro sistólico em foco pulmonar leve; P.A. 110x70mmHg; semiologia normal.
Radiologia:
Aumento do ventrículo direito em relação à área cardíaca.
Eletrocardiograma:
Ritmo sinusal com algumas extrassístoles supraventriculares; Distúrbio de condução do ramo direito.
Ecocardiograma e Hemodinâmica:
Má formação cardíaca acianótica apresentando hiperfluxo pulmonar (Comunicação Interatrial-CIA) na fossa oval com 2,5 cm de diâmetro; pressões aumentadas na câmara direita.
Prognóstico: Tratamento cirúrgico
Procedimentos:
Anestesia geral; toracotomia transesternal; estabelecimento da circulação extracorpórea - CEC; atriotomia direita visualizando a CIA, indicada nos exames e ocluída com retalho de pericárdio bovino; sutura atrial; cessamento da perfusão extracorpórea: restante da operação proferia habitualmente.
Tempo da CEC: 32 min.
Tempo de anóxia: 26 min.

Pós-operatório:
Após as 3 primeiras horas, a paciente apresenta sangramento insidioso, cerca de 6ml/Kg de peso, e optou-se por correções de distúrbios de coagulações pertinentes à cirurgia e reposição volêmica e uso de drogas vasopressoras. Com a persistência do sangramento e o desenvolvimento de quadro hemodinâmico instável com hipotensão acentuada e choque hipovolêmico, o procedimento hemostático foi desencadeado com sutura de uma tributária da veia braquiocefálica esquerda; procedimento transcorreu sem alterações significativas.

Estabilizado o quadro cirúrgico pós-operatório:

Retorno da paciente ao CTI, com estabilidade hemodinâmica, sem necessidade de transfusão e drogas vasoativas.

Após a extubação, a paciente referiu embaçamento