Resenha da fase pre-analítica no disgnóstico laboratorial

LIMA-OLIVEIRA, G. S. et al. Controle da qualidade na coleta do espécime diagnóstico sanguíneo: iluminando uma fase escura de erros pré-analíticos. J Bras. Patol Med Lab. v. 45, n. 6 , p. 441-447, dezembro 2009

Este é um artigo que aborda os problemas e erros susceptíveis no processamento de uma amostra biológica em um ensaio laboratorial, em especial os da fase pré-analítica, pois esta é a responsável por mais de dois terços de todos os erros atribuídos aos laboratórios para a detecção de não conformidades.
O ensaio de proficiência utilizado na fase analítica é muito útil para avaliar o desempenho da mesma e, eficaz para a gestão da qualidade laboratorial. Os processos de controle interno e externo, aliados a um sistema de gestão comprometido com a qualidade da fase pré-analítica, permitem elevar o grau de confiabilidade dos resultados laboratoriais.
No Brasil há dois programas nacionais de ensaios de proficiência, no entanto, eles verificam somente a fase analítica, as demais fases não são avaliadas por estes programas, o que as torna mais vulneráveis a erros.
O elemento mais sensível na produção de erros na fase pré-analítica diz respeito à atividade humana, em que múltiplos indivíduos interagem no processamento do espécime diagnóstico. O treinamento adequado e contínuo dos profissionais que realizam a coleta do espécime diagnóstico sanguíneo é amplamente reconhecido como essencial à qualidade do resultado.
Em muitos laboratórios os relatórios de frequência de nova coleta são os únicos indicadores da qualidade da fase pré-analítica, que contribui para que os erros não recebam um tratamento mais refinado pelo gestor da qualidade. Embora reconhecida como elemento de importância central, a fase pré-analítica carece de indicadores específicos dentro do sistema de gestão da qualidade nos laboratórios clínicos, fato que a torna vulnerável para o aparecimento e proliferação de erros.
Pensando assim, o artigo traz como objetivo propor uma