religiosidiade
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Somatoscopia ou ectoscopia
Exame físico geral do paciente– visão global do paciente independente dos vários sistemas orgânicos ou segmentos corporais.
b)
c)
Avaliação do estado geral do paciente:
Hígido, robusto, debilitado, bom, regular, ruim.
Subjetiva com base no conjunto de dados exibidos pelo paciente.
Peso:
Alteração do peso:
Aumento- ingesta exacerbada (intencional? apetite?), edema.
Perda-ingesta reduzida (intencional? apetite?), perdas (fezes, urina, pele), catabolismo exacerbado.
Definir síndrome consumptiva- perda de mais de 10% do peso corporal em 3 meses.
Índice de massa corporal-IMC- Normal, sobrepeso, obeso (I, II, III).
Avaliação do nível de consciência – estado de vigília, obnubilação, estupor e coma.
Orientação em relação ao tempo e espaço.
Cooperação com o exame.
Higiene pessoal
Fala e linguagem – disfonia; dislalia; disartria; disfasia.
Fácies– dor, medo, renal; parkinsoniana; basedowiana; mixedematosa; cushingóide; acromegálica; miastênica.
Biótipo – longilíneo; brevilíneo; normolíneo.
Posição e atitude no leito – posição adotada no leito ou fora dele, por comodidade, hábito ou para conseguir alívio (posição antálgica).
a)
Voluntárias: ortopnéia; platipnéia; genupeitoral; cócoras; parkinsoniana; decúbito lateral (trepopnéia).
b)
Involuntárias: passiva (pacientes comatosos); opistótono; posição em gatilho.
Movimentos involuntários – tremores (de repouso, atitude, ação); coréia; atetose; hemibalismo; mioclonias; asterixis(flapping); tiques; convulsões (tônicas, clônicas, tônico-clônicas e localizadas (tipo Bravais-Jacksoniana), generalizadas); fasciculações; discinesias orofaciais.
Marcha – hemiplégica; espástica; escarvante; anserina; parkinsoniana; ébria; vestibular; tabética; de pequenos passos (petit pas).
a)
Pele:
Coloração:
Palidez – generalizada; localizada ou segmentar;
Vermelhidão ou eritrose –